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享“瘦”家務 完美運動(6)

  髕腱腱圍炎和髕腱末端病起病比較隱匿,但多與一段時間內運動量增加有關。通常表現為膝前疼痛,位于髕腱局部或髕尖部,運動或長時間屈膝后加重。疾病早期時僅在運動后出現輕度疼痛,癥狀加重時活動過程中就有疼痛,但經常在活動開始階段明顯,進行中則癥狀減輕或緩解,因而容易被忽視。更嚴重時整個運動過程中均有疼痛,影響運動。

  還有一種疾病叫髕骨軟骨病,又稱為髕骨軟化癥,病理表現為髕骨軟骨的退行性改變。該病也是運動中非常常見的疾患,有時候對運動功能的影響較大。彈跳項目和需膝關節扭轉的運動項目容易引發本病,所以籃球運動中也很容易發生。過度活動引起的勞損和創傷是引起本病的主要原因。

  髕骨軟化癥主要也表現為膝前疼痛,與運動相關,起初是大運動量訓練后出現,休息后減輕;如癥狀加重,則上下樓及蹲起也出現疼痛,伴膝無力感和打軟腿。嚴重者凡是半蹲發力、急停急轉即感疼痛,嚴重的情況下,還可以出現行走痛、休息痛及久坐痛,天氣變化也可能與疼痛有關。疼痛部位位于髕骨后方,可以伴有關節積液,可以有股四頭肌萎縮,通常有髕骨壓痛。壓髕骨時,屈膝疼痛癥狀更明顯,有時按壓髕骨可以感受髕骨后方的摩擦感,抗阻力伸膝時出現髕骨后方疼痛。

  根據您兒子的情況,他罹患這些膝關節慢性勞損疾病的可能性比較大,而對于這些疾患,X線檢查多無明顯改變,核磁共振可以顯示肌腱變性及異常信號,對于診斷有一定的幫助,但并沒有特異性,更多的是用來除外關節內其它的損傷,不一定是必須做的。診斷主要是依靠臨床癥狀和體檢。

  這種慢性損傷主要依靠保守治療,因為這些疾患多與運動量有關,一旦罹患,需適當調整活動量,避免引起疼痛和損傷的動作。適當減少活動量有利于過勞損傷的修復,防止病變進展。但完全休息或固定可能引起肌肉萎縮,有時反而不利于康復,故只有在癥狀比較嚴重,如日常生活中即可誘發疼痛時,才停止活動。

  另外,訓練場地過硬容易誘發關節的慢性勞損,因而更換訓練場地的地面材料,有助于減少癥狀的發生。增強膝關節周圍的肌肉的肌力和柔韌性練習可以減少勞損的發生。

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