針灸配穴方法

　　配穴方法是在選穴原則的基礎(chǔ)上，選取主治相同或相近，具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍應(yīng)用的方法。配穴是選穴原則的具體應(yīng)用，配穴是否得當(dāng)，直接影響治療效果。因此，歷代醫(yī)家非常重視并總結(jié)出多種行之有效的配穴方法，主要有本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴時(shí)要處理好主與次的關(guān)系，堅(jiān)持少而精的原則，突出主要腧穴的作用，適當(dāng)配伍。

　　1.本經(jīng)配穴法

　　某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí)，即選取某一臟腑經(jīng)脈的腧穴，配成處方。例女口：肺病咳嗽，可取局部腧穴肺募中府，同時(shí)遠(yuǎn)取本經(jīng)之尺澤、太淵。如《靈樞·厥病》所載“厥頭痛，項(xiàng)先痛，腰脊為應(yīng)，先取天柱，后取足太陽(yáng)”等，均屬本法的具體運(yùn)用。

　　2.表里經(jīng)配穴法

　　本法是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里配合關(guān)系作為配穴依據(jù)，即某一臟腑經(jīng)脈有病，取其表里經(jīng)腧穴組成處方施治。在臨床上常取相表里二經(jīng)的腧穴配合應(yīng)用。《靈樞·五邪》記載：“邪在腎，則病骨痛，陰痹……取之涌泉，昆侖。”這就是表里經(jīng)配合應(yīng)用。特定穴中的原絡(luò)配穴法，也是本法在臨床上的具體運(yùn)用。

　　3.上下配穴法

　　是指腰部以上腧穴與腰部以下腧穴配合應(yīng)用的方法。上下配穴法在臨床應(yīng)用非常廣泛，如治療胃病取內(nèi)關(guān)、足三里;治療咽喉痛、牙痛取合谷、內(nèi)庭;治療脫肛取百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng)等。《百癥賦》載：“強(qiáng)間、豐隆之際，頭痛難禁，觀其雀目肝氣，睛明、行間而細(xì)推。”此外，八脈交會(huì)穴的配合應(yīng)用，也屬本法的具體運(yùn)用。

　　4.前后配穴法

　　前指胸腹，后指背腰，選取前后部位腧穴配合應(yīng)用的方法稱為前后配穴法。前為陰，后為陽(yáng)，故亦稱腹背陰陽(yáng)配穴法。《靈樞·官針》所指“偶刺”法和俞募配穴法，均屬本法范疇。凡臟腑疾病均可采用此法，如胃脘痛，前取中脘、建里，后配胃俞、胃 倉(cāng)。

　　5.左右配穴法

　　本法是指選取肢體左右兩側(cè)腧穴配合應(yīng)用的方法。臨床應(yīng)用時(shí)，一般左右穴同時(shí)取用，以加強(qiáng)協(xié)同作用。如心病取雙側(cè)心俞、內(nèi)關(guān)，胃痛取雙側(cè)胃俞、足三里等。也可左病右取，右病左取，如“巨刺”、“繆刺”均屬本法的應(yīng)用。

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