青光眼的早期癥狀
青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼的臨床表現有慢性閉角型青光眼、慢性單純性青光眼。那么,青光眼要如何治療?早期癥狀表現有哪些?術后需要注意哪些事項?下面大家就和小編一起來了解一下青光眼方面的知識吧!
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青光眼的早期癥狀知識
青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人群發病率為1%,45歲以后為2%。
病因
青光眼由于眼壓增高而引起視盤(曾稱視乳頭)凹陷、視野缺損,最終可以導致失明的嚴重眼病。正常人的眼壓為10~21mmHg(Schitz眼壓計),超過24mmHg為病理現象。眼壓增高可以導致視功能損害,視盤出現大而深的凹陷,視野可見青光眼性典型改變。眼壓增高持續時間愈久,視功能損害愈嚴重。青光眼眼壓增高的原因是房水循環的動態平衡受到了破壞。少數由于房水分泌過多,但多數還是房水流出發生了障礙,如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。
檢查
1.超聲生物顯微鏡的應用
該項技術可在無干擾自然狀態下對活體人眼前段的解剖結構及生理功能進行動態和靜態記錄,并可做定量測量,特別對睫狀體的形態、周邊虹膜、后房形態及生理病理變化進行實時記錄,為原發性閉角型青光眼,特別是原發性慢性閉角型青光眼的診斷治療提供極有價值的資料。
2.共焦激光掃描檢眼鏡
該機采用了低能輻射掃描技術,實時圖像記錄及計算機圖像分析技術,通過共焦激光眼底掃描,可透過輕度混濁的屈光間質,獲得高分辨率、高對比度的視網膜斷層圖像,能準確記錄和定量分析視神經纖維分布情況、視盤的立體圖像,并能同時檢查視盤區域血流狀態和完成局部視野、電生理檢查,對青光眼的早期診斷、病情分期及預后分析均有重要價值。
3.定量靜態視野,圖形視覺誘發電位
青光眼出現典型視野缺損時,視神經纖維的損失可能已達50%。計算機自動視野計通過檢測視閾值改變,為青光眼最早期診斷提供了依據,圖形視覺電生理PVEP、PE-RG檢查,在青光眼中有一定敏感性及特異性,如將上述兩種檢查結合起來,能顯著提高青光眼的早期檢出率。
鑒別診斷
急性閉角型青光眼急性發作時,伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等,有時忽略了眼部癥狀,而誤診為急性胃腸炎或神經系統疾病,急性發作期又易與急性虹膜睫狀體炎或急性結膜炎相混淆,需要鑒別。
并發癥
急性閉角型青光眼,常合并惡心、嘔吐、發熱、寒戰及便秘等,少數病人可有腹瀉發生。慢性閉角青光眼,常伴有視蒙、虹視,本病最嚴重的并發癥是失明。
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