硬膜外血腫護理

　　患上硬膜外血腫的患者，除了及時進行質量治療，還需要在治療之后做一些護理，這樣才能讓病人早日恢復健康。那硬膜外血腫如何護理呢?

　　⑴臥位

　　患者回病房后去枕平臥，頭偏向一側，6h后抬高床頭15°～30°，頭頸部枕冰枕或戴冰帽，以減輕腦水腫，降低腦細胞的耗氧量，減少頭部傷口滲血。要保持頭部敷料干燥，防止傷口感染。

　?、撇∏橛^察

　　定時觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、心率等體征及嘔吐情況并記錄，全麻未清醒者應每15～30min觀察1次。

　　清醒后按醫囑每1～2h觀察1次，神志、瞳孔、BP、P、R、定位體征及嘔吐情況可反映顱內情況的變化，患者神志清醒后又逐漸出現意識障礙并進行性加重，一側瞳孔散大，對光反射遲鈍或消失，對側肢體偏癱，血壓代償性升高，脈搏、呼吸變慢，嘔吐逐漸加重，說明有繼發性顱內出血或腦水腫的危險，應立即通知醫生并積極配合搶救。

　?、呛粑雷o理

　　患者回病房后給氧氣吸入，流量2L/min。手術均在全麻插管下進行，清醒前患者易發生舌后墜、喉痙攣、呼吸道分泌物增多，咳嗽、吞咽反射減弱，嘔吐物易誤吸而引起吸入性肺炎，因此，術后要保持呼吸道通暢，及時吸出呼吸道分泌物。

　　昏迷患者呼吸道分泌物多，常發生通氣不足而致低氧和高碳酸血癥，動脈血PaCO2增高，缺氧致低謝性酸中毒，使腦脊液pH值下降，可使腦血管擴張，缺氧使腦細胞腫脹，從而使顱內壓增高，使病情加重，必要時需行氣管切開，氣管切開術后應每日清潔、煮沸消毒內套管3～4次，及時吸出呼吸道分泌物，痰液黏稠不易吸出者，可用糜蛋白酶做超聲霧化吸入，每日2～3次，保持氣管切口處敷料的清潔干燥，嚴格無菌操作。

　　⑷引流管護理

　　經常保持頭部引流管的通暢，發現不暢及時通知醫生處理，引流袋與頭顱平齊，每日更換1次，認真觀察并記錄引流液的色及量，保持頭部引流管的固定，防止脫落及扭曲。

　?、蔂I養

　　給高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，清醒患者術后1～2天給流質，無嘔吐等情況后逐漸改半流食、普食。昏迷、吞咽困難者術后3～5天給鼻飼，注意飲食衛生，防止腹瀉，禁食及鼻飼者每日口腔護理2～3次。

　　⑹皮膚護理

　　昏迷、臥床患者不能自動翻身，皮膚抵抗力差，皮膚易受潮濕、渣硬膜外血腫屑的刺激而引起壓瘡的發生，因此要做好患者的皮膚護理，睡氣墊床，保持床單的平整、清潔、干燥，每1～2h翻身1次，翻身時動作應輕柔，避免拖、拉、推，并用50%的紅花酒精按摩骨突處，促進局部血液循環，防止壓瘡的發生。

　　⑺功能鍛煉

　　術后有肢體偏癱或活動障礙者，要保持肢體于功能位置，急性期過后要盡早給患者按摩、推拿，幫助患者活動肢體，促進肢體功能恢復，防止足下垂、肢體僵硬及失用性萎縮。

　　結語：以上就是小編為大家介紹的有關于硬膜外血腫的一些治療方法以及硬膜外血腫的一些護理方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此，當患上硬膜外血腫的時候，除了及時治療之外，一定要注意護理哦，這樣才能讓患者更快的恢復，不是嗎?