月經推遲且乳房疼痛，其原因可能包括懷孕、卵巢功能異常、緊張和焦慮等。

一、懷孕

這是導致月經延遲和乳房疼痛最為常見的因素。當有性生活時，應及時進行早期妊娠檢測。因為懷孕后，女性體內的激素水平會發生顯著變化，從而引起月經不來以及乳房出現脹痛等表現。

二、卵巢功能異常

卵巢的功能狀態異常時，也容易引發月經周期的紊亂以及乳房疼痛現象。此時需要進行婦科檢查以及相關的檢測，以明確具體情況。比如多囊卵巢綜合征等疾病，就可能導致月經不規律以及乳房的不適。

三、緊張和焦慮

過大的精神壓力可能對月經周期產生影響，同時也會讓乳房感到脹痛不適。如果月經長時間不來且乳房腫脹疼痛等癥狀持續不緩解，還可能是乳腺炎、腫瘤等情況所引起。所以這種情況下建議咨詢醫生進行進一步檢查，從而確定具體原因，并采取合適的治療措施。

總之，當出現月經推遲且乳房疼痛時，要綜合考慮多種可能的原因，并根據具體情況進行相應的檢查和處理。