經期前乳房脹痛可能是正常生理現象，也可能與經前期綜合征、乳腺疾病等有關。

一、生理現象：這通常是由于雌激素分泌過多而孕激素相對較少所導致。其主要表現就是乳房脹痛，一般會隨著經期結束而逐漸緩解，通常無需特殊治療。

二、經前期綜合征：這是一種以精神和軀體障礙為特征的綜合征。1.癥狀表現主要有在經期前1-2周出現乳房脹痛、頭痛、便秘、情緒不穩定等，這些癥狀可隨著月經來潮而逐漸緩解或消失。2.治療方面，患者需要調整心態，保持合理飲食，同時可遵醫囑口服調節激素類藥物如避孕藥等，以及抗抑郁藥如帕羅西汀等。

三、乳腺疾病：乳腺炎、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等乳腺疾病也可能引發經期前乳房脹痛。這些疾病還可能伴有乳內可觸及的腫塊、乳頭溢液、局部刺痛等癥狀，而且癥狀不一定會隨著經期結束而緩解。對于這種情況，建議患者及時就醫，進行相關檢查以明確病因，并進行對癥治療。

總之，經期前乳房脹痛可能是多種情況引起的，要根據具體癥狀和檢查結果來確定原因，并采取相應的治療措施。