先天性色素痣可能惡變，需密切觀察，變化時及時就醫，必要時手術切除并病理檢查。

這種情況可能是先天性色素痣，是一種由痣細胞組成的先天性良性腫瘤，可發生于身體的任何部位，但以頭、面、頸部最為常見。先天性色素痣如果發生在易摩擦部位，如手掌、足底、腰部等，或者面積較大、顏色較深，惡變的風險會相應增加。因此，對于先天性色素痣，需要密切觀察其變化，如有以下情況，應及時就醫：

1.痣的大小、形狀、顏色發生改變；

2.痣周圍出現衛星灶；

3.痣出現破潰、出血、感染等；

4.患者年齡較小，尤其是6個月以內的嬰兒；

5.患者有先天性色素痣家族史。

就醫時，醫生會根據先天性色素痣的具體情況，選擇合適的治療方法，如手術切除、激光治療、冷凍治療等。對于易惡變的先天性色素痣，應盡早手術切除，并進行病理檢查，以明確診斷。

總之，對于孩子出生就有像胎記一樣的斑點，家長應引起重視，及時就醫，以便早期診斷和治療。