一個玉米涂上老鼠藥為了毒老鼠，可是誤被老人買走，本期的生活早參考為大家帶來失蹤的毒玉米，專家為大家講解老鼠藥的危害和鼠藥的投放等知識，下面我們一起觀看本期的生活早參考。

　　該視頻主要文字介紹：

　　老鼠藥投放

　　老鼠藥是以消滅老鼠為目的的毒藥。老鼠又稱"耗子",是不僅對蔬菜、果樹及農作物達到一定的危害，還傳染多種疾病，是鼠疫、假性結核病、狂犬病、腦炎、布氏桿菌病、鉤端螺旋體病及黃疽病等10多種流行病的自然宿主，應認真防治。

　　(1)毒藥很多種類，但是由于毒性劇烈，小心使用。

　　(2)地方有“耗子藥”的別稱。(注：盡量放置在兒童、寵物夠不到的地方)

　　(3)用敵鼠鈉鹽毒餌室內濃度掌握在0.025%，田間為0.05%，效果可達90%以上，濃度1%～5%喪失了抗凝血的優點，滅殺效果并不好。

　　(4)不要使用未注冊登記的劇毒、假、劣鼠藥，以免產生后患。毒殺大家鼠時因大家鼠多疑，因此在投入毒餌前，好先投放前餌，6～7天后再放毒餌。室內每間房用量為50～100g左右，采用飽和式投餌法，室外每公頃1500～3750g，采用封鎖帶式、一次性投餌技術。

　　(5)提倡利用C型肉毒梭菌毒素滅鼠。

　　中毒癥狀和治療方法

　　一、華法令中毒(雙香豆素)中毒：如殺鼠酮，鼠敵。

　　癥狀：抗凝血類殺鼠藥，為常見，導致慢性中毒。出血是大特征，但在此癥狀出現前常有2～5天潛伏期，主要表現為精神極度沉郁，體溫升高，食欲減退，貧血，虛弱，內外出血，外出血表現為鼻出血，嘔血，血尿，血便或黑糞。內出血發生在因胸腹腔時，出現呼吸困難;發生在大腦、脊椎時，出現神經癥狀;發生在關節時，出現跛行，還可見關節腔內出血、皮下及黏膜下出血，皮下出血可引起皮炎和皮膚壞死，嚴重時鼻孔、直腸等天然孔出血，中毒量多，可在胃出現典型出血癥狀及死亡。慢性中毒可表現為貧血，水腫，心力衰竭，末期可出現痙攣和麻痹。病程很長時可出現黃疸。

　　治療：早期催吐、急性中毒補血，補充維生素k;對于亞急性中毒，皮下注射維生素k，直到凝血時間正常后，改為口服維生素k1，15～30毫克，每天2次，連續4～6天。嚴重的需輸新鮮全血10～20ml/公斤體重，前半段要快，后半段20滴/分鐘。華法令、鼠敵中毒有時需一個月，應用巴比妥鹽鎮靜或輕度麻醉輔助治療。注意：保險起見，只要懷疑是這類中毒，均應立刻口服維生素k1。

　　二、有機磷化合物農藥中毒：如敵百蟲、樂果、敵敵畏、三硫磷，馬拉硫磷等。

　　癥狀：起初興奮不安，肌肉痙攣，輕則震顫，重則抽搐，四肢肌肉陣攣時，病犬頻頻踏步，橫臥時則做游泳動作。瞳孔縮小，嚴重時成線狀。大量流涎，流淚，腹痛、腸音高朗、不斷拉稀水，甚至排便失禁。重癥后期，腸音減弱乃至消失。全身汗液淋漓，尤以胸前、會陰部及陰囊周圍嚴重。體溫升高，呼吸明顯困難，心跳急速，脈搏細弱，結膜發紺，后因窒息死亡。中毒量比較輕時，可能在12～24小時以后拉血。

　　治療：硫酸阿托品緩慢靜脈注射，用量為0.05毫克/千克體重。間隔6小時后，皮下或肌肉注射硫酸阿托品，用量為0.15毫克/千克體重。當犬口腔干燥、瞳孔散大、呼吸平穩、心跳加快時，可停止用藥。對嚴重病例，好將阿托品與碘解磷定、氯解磷定配合使用。碘解磷定(派姆)、氯解磷定(氯磷定)是膽堿酯酶復活劑，但對上面提到的農藥中毒療效差，必須與阿托品同時使用。碘解磷定用量為每次20毫克/千克體重、靜脈注射，必要時12小時重復用藥一次。氯解磷定用量是每次20毫克/千克體重。雙復磷通過血腦屏障，作用類似阿托品，用量為每次15～30毫克/千克體重。但個別犬對碘解磷定、氯解磷定過敏，應注意。此外，苯海拉明也可，1～4mg/kg，口服，每日3次，主要針對出現肌肉痙攣，震顫的病例。

　　三、有機氟中毒

　　癥狀：犬喝了被有機氟化合物污染的水，或吃了被氟乙酰胺毒死的鼠，引起中樞神經興奮。不安、嘔吐、呼吸困難、心率失常、排便次數增加，瘋跑狂叫，肌肉陣發性或強直性痙攣，口吐泡沫，后表現昏迷與喘息，在抽搐中因呼吸抑制和心力衰竭而死。

　　治療：乙酰胺(解氟靈)可延長中毒潛伏期、減輕發病癥狀。用量每次0.1毫克/千克體重。首次用量為全天量的一半，剩下的一半分成4份，每2小時注射一次。一定要及早用藥，劑量一定要足夠。若與氯丙嗪、巴比妥類鎮靜藥配合使用，可降低中樞神經的興奮性。可配合催吐和洗胃，讓病犬吃生雞蛋清，保護消化道黏膜。靜脈注射葡萄糖酸鈣5～10毫升也有益處。

　　四、安妥類滅鼠藥中毒

　　癥狀：誤食這種白色、無臭味的結晶粉末，引起肺毛細血管通透性加大，血漿大量進入肺組織，導致肺水腫。病犬嘔吐、口吐白沫，繼而腹瀉、咳嗽、呼吸困難、精神沉郁、黏膜發紺、鼻孔流出泡沫狀血色黏液。由于呼吸困難狗狗多采取坐姿，脈速弱，低溫，12小時后，可能因缺氧死亡。此藥無特效解毒藥，可用催吐、洗胃、導瀉、補液、利尿的方法。

　　五、氯化烴類農藥中毒，如敵敵替、六六六、TDE、氯丹硫丹等農藥

　　癥狀：極度興奮、狂躁不安，頭頸部首先震顫，既而波及全身，流涎不止，不食或少食，腹瀉。重者粘膜發紅，坐臥不安，不時出現陣發性全身痙攣，嘴角有白色泡沫。聽覺、觸覺表現過敏，如果毒物經口服入，可出現嘔吐，體溫升高，一旦倒地，便四肢亂劃，呈角弓反張，是與其他中毒的區別點。

　　治療：可用清洗法和洗胃，然后用鹽類瀉劑導瀉。給予鎮靜藥可對癥治療犬的過度興奮。由于犬脫水、不食，應靜脈輸液。經皮膚中毒者應用大量溫肥皂水清洗局部，經口中毒者灌服活性炭和人工鹽。不可以催吐!會導致肌痙攣。控制過度興奮，常用的有地西泮和戊巴比妥，但如果無抽搐現象，不可應用戊巴比妥，只可應用地西泮。

　　六、磷化鋅類滅鼠藥中毒，灰色粉末狀常用滅鼠藥

　　癥狀：通常在15分鐘至4小時內出現癥狀，引起腹痛、不食、嘔吐、昏迷嗜睡、窒息、腹瀉、便血。嘔吐物含黑血，暗處可見磷光，并有乙炔氣味。運動失調、狂吠，體溫升高和酸中毒，后四肢掙扎，感覺過敏，直至肌肉痙攣，由于缺氧導致死亡。

　　治療：可灌服0.2%～0.5%的硫酸銅溶液10～30毫升催吐。洗胃可用0.02%高錳酸鉀溶液，然后用15克硫酸鈉導瀉。靜脈注射高滲葡萄糖溶液保肝。早期也可應用5%碳酸氫鈉洗胃，口服5%碳酸氫鈉增加胃酸堿值，防止磷化鋅釋放。24小時禁食，減少胃酸分泌。

　　七、氨基甲酸質酯類中毒，如蟲螨威，滅多蟲，西維因，呋喃丹，合殺威，混殺威等

　　癥狀：類似有機磷中毒，但其持續時間較短

　　治療：和有機磷治療基本相同，應盡快注射硫酸阿托品，必要時可重復用藥

　　八、砷化物(即砒霜)中毒

　　癥狀：劇烈腹痛、肌肉震顫、流涎、嘔吐、步伐蹣跚、腹瀉、口渴、后肢麻痹，口腔黏膜腫脹，齒齦變成暗黑色，嚴重時可見口腔黏膜潰爛、脫落。個別犬呈興奮狀態、抽搐、出汗、身體末梢發涼，有的部位肌肉麻痹。公犬可見陰莖脫出。

　　治療：常用10%的二硫基丙醇1～2毫升，間隔1～2小時肌肉注射一次，連用3～4次。也可靜脈注射5%的硫代硫酸鈉溶液50～80毫升。

　　九、食物中毒

　　癥狀：變質食物中的細菌，如葡萄球菌、沙門氏桿菌、肉毒梭菌等，引起嚴重嘔吐、腹痛、下痢和急性胃腸炎癥狀。病犬精神沉郁、心力衰竭、體溫正常或稍微降低。中毒嚴重時，可引起抽搐、不安、呼吸困難和嚴重驚厥。

　　治療：吃了腐敗魚肉中毒的，潛伏期不超過2小時，犬突然嘔吐、下痢、呼吸困難，鼻涕多，瞳孔散大，共濟失調，可能昏迷、后軀麻痹，體弱、血尿、糞便黑色，可靜脈或皮下注射葡萄糖、維生素C、內服苯海拉明，肌肉或皮下注射青霉素。葡萄球菌中毒，初期可靜脈注射催吐劑阿樸嗎啡，用量為0.04毫克/千克體重。必要時洗胃、補液及對癥治療。同時進行饑餓療法，停止喂食。對肉毒梭菌毒素引起的中毒，應立刻靜脈或肌肉注射抗毒素血清，可用0.01%高錳酸鉀溶液洗胃，投服瀉藥或灌腸，靜脈輸液，肌肉注射青霉素。

　　十、酚中毒，廣泛應用于公共衛生消毒，常見的有石炭酸、來蘇兒、愈創木酚、二甲苯

　　癥狀：損害神經系統，接觸的皮膚發紅，有滲出。引起精神不振、嘔吐、強直性痙攣、麻痹。

　　治療：因皮膚接觸酚制劑中毒的，把局部皮膚用水洗凈，然后用10%的乙醇沖洗，再用浸油敷料包扎患部。誤食酚制劑而中毒的，可洗胃，口服牛奶、雞蛋青或活性炭，靜脈給予利尿劑，肌肉注射異丙腎上腺素。

　　十一、士的寧中毒，通常用作滅鼠藥的時候染成紅色，紫紅色，綠色

　　癥狀：在攝入10分鐘到1小時內出現，早為恐懼，感覺過敏，肌肉僵硬，腹部，頸部肌肉僵直。明顯怕光，聲音，觸摸等刺激因素存在時，可有強烈的癲癇樣發作，類似破傷風，體表無創傷，雙手擊掌痙攣程度加重。

　　治療：沒有出現痙攣和感覺過敏時，可以催吐，洗胃，使用鎮靜劑，氣管插管輸氧，必要時可實施人工呼吸。

　　十二、膽骨化醇中毒，粒狀毒餌

　　癥狀：食入后24小時內出現癥狀，嘔吐，厭食，多尿，煩渴，高血鈣。

　　措施：食入后要盡快催吐，并灌服1g/ml的活性碳，此后應用硫酸鈉治療高血鈣，攝入毒物后的24，48，96小時要連續檢測血鈣。中毒后一周內，要避免陽光直射，喂低鈣狗糧。

　　十三、砒甲硝苯脲中毒，商品名滅鼠優，為粉末

　　癥狀：嘔吐，腹痛，肌肉顫抖，全身無力，之后出現糖尿和失明，12～24小時出現昏迷，呼吸、心功能衰竭。

　　措施：早期催吐，洗胃，尼克酰胺500～1000毫克肌肉注射，此后48小時內每4小時肌肉注射200～300毫克，2周內每日3次口服尼克酰胺，200毫克。生還后要常驗尿，及早發現糖尿病。

　　本期嘉賓介紹

　　周榮斌

　　北京軍區總醫院 急診科主任

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