編者按：皮膚瘙癢是一件非常難受的癥狀，特別是哪些怕癢的人，那么你知道皮膚瘙癢的原因嗎，應該如何來治療皮膚瘙癢呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是北京大學第一醫院皮膚科副主任醫師楊淑霞，講皮膚瘙癢。

　　該視頻主要文字介紹：

　　皮膚瘙癢的原因：

　　原因一：膽酸濃度過高

　　膽酸在血中的濃度增高時，會沉積于皮膚，導致嚴重的皮膚瘙癢。因此，當皮膚發癢又發黃時，應到醫院檢查一下肝和膽，看是否患有膽結石。血中鈣、磷過高 血中的鈣、磷濃度過高也會出現皮膚發癢。如果此時皮膚較干燥，并同時伴尿頻、尿急、腰痛，甚至小便如水樣，或尿少等情況，就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進入尿毒癥期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮膚瘙癢。

　　原因二：內分泌紊亂

　　如甲狀腺機能亢進的病人，由于皮膚的血液循環加快，皮膚溫度增高，導致皮膚發癢，尤以睡覺后瘙癢更劇;糖尿病患者由于血糖增高，身體防御病菌的能力降低，易受細菌和真菌感染，也會導致皮膚瘙癢。

　　原因三：中樞神經系統疾病

　　神經衰弱、大腦動脈硬化的病人，常發生陣發性瘙癢;腦瘤患者當病變浸潤到腦室底部時，也常引起劇烈而持久的瘙癢，且這種瘙癢僅限于鼻孔部位。

　　皮膚瘙癢的癥狀：

　　癥狀一：局部或全身瘙癢

　　全身性原發者，初僅局限于一處，逐漸擴展至身體大部或全身。局限性者，發生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等處多見。

　　癥狀二：抓痕

　　無原發性皮炎，由于搔抓可引起皮膚上出現抓痕、丘疹、血痂、色素沉著、濕疹樣變及苔蘚樣變。

　　癥狀三：蟲爬及蟻行等感覺

　　陣發性劇烈瘙癢，瘙癢發作常有定時的特點。此外，尚有燒灼、蟲爬及蟻行等感覺。

　　癥狀四：情緒沖動

　　感情沖動、環境溫度變化及衣服摩擦等刺激，都可引起瘙癢發作或加重。

　　皮膚瘙癢怎么辦：

　　方法一：去除病因

　　首先應去除病因，如因風寒或暑熱而致者，應調適寒溫，避免暑熱及寒冷刺激;如對食物誘發者，當忌油膩酒酪、魚蝦海味等。

　　方法二：避免過度瘙癢

　　瘙癢處應避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強的肥皂洗浴。內衣應柔軟松寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。

　　方法三：保持局部清潔

　　陰癢患者，應保持局部清潔衛生，切忌搔抓不潔。不濫用強刺激的外涂藥物。同時應積極治療原發疾病，防患于未然。平時情緒逸怡，忌憂思惱怒，精神力求欣快。

　　方法四：正確用藥

　　治療皮膚瘙癢常用西藥抗組胺藥、鈣劑及激素等。由于這些藥物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反應，影響患者的正常生活和工作，慢性病人很難堅持治療。膚癢顆粒具有用藥安全可靠、副反應少等優點，糖尿病合并皮膚瘙癢患者也適用。膚癢顆粒對濕盛型皮膚病療效顯著，急性蕁麻疹、急性濕疹可加用賽庚啶或其他抗組胺藥。

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　　本期嘉賓介紹

　　楊淑霞

　　女，副主任醫師，北京大學第一醫院皮膚科副主任醫師，醫學博士。畢業于北京大學醫學部，博士生階段主要研究方向為《毛發生長周期及其調節因素的研究》。

　　在長期的皮膚病、性病醫療實踐中對各種皮膚病的診治積累了豐富的經驗，尤其是毛發疾病、皮膚外科(良惡性腫瘤的切除與修復、毛發移植、腋臭根治、表皮移植治療白癜風等)、甲病、結締組織病等。

　　如何預防皮膚瘙癢

　　方法一：科學洗澡

　　中老年人的皮膚因為生理性退化的緣故，皮膚表面缺乏足夠的皮脂保護，皮膚干燥缺水，過勤洗澡會帶走原本就不多的皮脂保護層，使皮膚愈顯干燥，如果洗澡水過熱、用堿性大的肥皂或用力搓澡，無疑會加重皮膚干燥瘙癢的狀態。因此，冬季老年人應當減少洗澡的次數，每周一次足矣，水溫不要太高，洗浴時間也不要過長。洗澡時盡量少用浴液和香皂。香皂等在身體上停留的時間不要過長，并要及時沖洗干凈。洗澡后可以涂抹一些能防止水分蒸發的膏霜，用以鎖住皮膚水分。

　　方法二：增強潤膚

　　除了浴后必要的潤膚外，平時應根據自己皮膚干燥的程度，每天在容易瘙癢的部位涂抹1～2次含止癢成分的潤膚劑以保持皮膚的滋潤度。沐浴后及平時常涂抹乳液或乳霜，補充皮膚的油脂。擦乳液或乳霜保養皮膚好在浴室中擦干身體三分鐘內即擦乳液。

　　方法三：別暖保濕

　　老人冬季著衣冷暖要適度，既不能涼著了，也不宜熱得冒汗。穿著過于厚重會導致體內汗液蒸發過多而使皮膚含水量減少，而皮膚的干燥又會加重瘙癢的發生，室內暖氣或空調溫度過高也會帶來同樣的問題。一般來說，室內溫度以24℃～25℃為宜。同時，為了避免室內空氣干燥而引起的皮膚水分的蒸發，應當設法提高室內濕度，在室內放置幾盆水，可以起到一定的加濕作用。

　　方法四：小心穿著

　　穿著上內衣好選擇天然織物，如純棉、蠶絲、棉麻、棉絲、絲麻等制品，減少對皮膚的刺激。新買回來的內衣，特別是經過防縮處理的內衣，一定要先洗滌以后再穿，從而避免可能殘存的有害物質對皮膚的傷害，出現瘙癢等癥狀。冬季的內衣褲洗凈后盡量在太陽下曝曬，不要陰干。

　　方法五：注意飲食

　　平時更要注意多喝水以補充身體流失的水分，增加皮膚的水分供給。注意營養均衡，飲食要清淡，少吃高脂肪食物，多吃新鮮蔬果及牛奶豆漿之類的水分、維生素豐富的食物，也可常吃芝麻油、黃豆、花生等食物。少飲濃茶和咖啡，少吃牛羊肉、蔥蒜等辛辣食物和海鮮。

　　方法六：內在調理

　　要注意休息及適當的心理壓力調節。心理因素也會影響到人對刺激的敏感度，更容易產生癢感，特別是可能使患瘙癢性神經功能障礙性皮膚病的人癥狀加重。同時，瘙癢難忍時可外用烊速消，不要用手抓搔。過度抓搔會使皮膚苔蘚化。也不要用熱水燙，因為毛細血管擴張會加劇皮膚干燥的程度，使瘙癢更加劇。