驚厥診斷鑒別
輔助檢查
1、腦脊液檢查
疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。
2、頭顱影像
疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管造影、頭顱CT、MRI等檢查。
3、心電圖與腦電圖檢查
懷疑心源性驚厥者可選做心電圖，疑有嬰兒痙攣癥及其他類型癲癇或腦占位性病變可做腦電圖。腦電圖對癲癇的診斷有重要價值，癲癇在腦電圖表現為棘波、棘慢波和多棘波以及陣發性高幅慢波。EEG對癲癇的診斷陽性率約60%，誘發后陽性率可提高到70%～80%，但腦電圖陰性也不能排除癲癇的診斷。
4、選擇性進行的實驗室及其他輔助檢查
?、?、血、尿、大便常規
白細胞增高伴核左移提示細菌感染，但需注意部分病毒感染(如乙型腦炎)和單純驚厥亦可有白細胞增高，白細胞伴原始或幼稚細胞增多則是提示腦膜白血病，血中嗜酸性粒細胞增多常提示腦寄生蟲病。尿常規發現有蛋白質、血尿和各種管型時，特別患兒有高血壓時，應考慮腎炎所致高血壓腦病。值得注意的是對突然高熱伴驚厥和嚴重全身中毒癥狀的患兒，肛診或鹽水灌腸檢查大便是及早診斷中毒型痢疾的重要手段。
②、血液生化檢查
血糖、血鈣、血鎂、血鈉、血磷、肝功能、腎功能等測定。血電解質、肝腎功能等檢查可查找相關病因，如血糖過低考慮低血糖或瑞氏綜合征，血電解質異常提示可能系電解質紊亂所致驚厥，新生兒膽紅素腦病(核黃疸)則血膽紅素特別是非結合膽紅素明顯增高。
?、?、其他特殊檢查
如生化、組織化學或染色體檢查，常用于診斷遺傳代謝性疾病，如尿三氯化鐵試驗檢查苯丙酮尿癥。還有如免疫學檢查、毒物檢測等。
鑒別診斷
1、新生兒期
驚厥發作往往不典型，須與以下現象或疾病相鑒別。
?、?、震顫
新生兒期常表現有全身或局部的快速顫抖，類似于陣攣樣運動，可由突然的觸覺刺激誘發，輕柔改變體位可使震顫減弱或消失，這種運動不伴有異常的眼或口、頰運動，這種震顫是新生兒運動反射發育不完善的表現，一般在生后4～6周消失。小于胎齡兒、母親有糖尿病的低血糖新生兒或母親孕期服用某些鎮靜藥的新生兒也可出現震顫。而驚厥的幅度大小不等、低頻率、無節奏抽動，不受剌激影響，并常伴有異常的眼或口、頰運動。兩者較容易區別。
