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生大黃的功效與作用 生大黃治療疾病的功效(5)

  中藥大黃的作用有哪些

  對消化系統(tǒng)的作用

  (1) 導瀉

  大黃煎劑有明顯的瀉下作用,這種作用受溫度和時間的影響。

  其熱水浸出液,在酸、堿條件下或50℃減壓濃縮,瀉下效力 均不受影響。沸水浴常壓濃縮,其瀉下作用僅為原浸出液的1/3。瀉下作用隨加熱時間的延長而減弱。大黃瀉下成分約有20種,包括蒽醌類和二蒽酮類以及它們的甙類,而主要瀉下成分為二蒽酮類化合物—番瀉甙。番瀉甙A、B、C、D、E、F的瀉下活性相似,8-葡萄糖大黃酸蒽酮的作用也較強,蒽醌類化合物8-葡萄糖蘆薈大黃素,蘆薈大黃素,大黃酸,8-葡萄糖大黃酸等均較弱,而大黃酚、大黃素、大黃素甲醚等幾乎沒有瀉下活性。綜上所述,以蒽酮或蒽醌的作用較強,其中以二蒽酮—番瀉甙的作用強。瀉下機制是大黃的有效成 分口服后,在消化道內(nèi)被細菌代謝為具有生物活性的代謝產(chǎn)物而發(fā)揮瀉下作用。進一步研究證明,在哺乳動物消化道菌叢中,99%是厭氧菌,其中部分細菌如楔形梭狀芽胞桿菌,具有β-葡萄糖甙酶活性,在與番瀉甙一起培養(yǎng)時,番瀉甙A量隨細菌生長不斷減少,同時,8-葡萄糖大黃酸蒽酮則增加,12小時達高峰,此后迅速減少,而產(chǎn)生與之相當?shù)哪枬舛鹊姆瑸a甙元A。從而認 為蒽醌葡萄糖甙的二聚體-番瀉甙在還原酶作用下,裂解成單體8-葡萄糖大黃酸蒽酮,再經(jīng)β-葡萄糖甙酶水解成大黃酸蒽酮,繼續(xù)氧化 成番瀉甙元。上述代謝物可直接刺激大腸局部或粘膜下神經(jīng)叢,使蠕動加強,同時通過抑制Na+、K+-ATP酶而抑制水分的吸收 (較正常時增加45%) ,產(chǎn)生容積性致瀉作用。大黃瀉下作用的另一個途徑是番瀉甙由小腸吸收后,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為甙元,再刺激骨盆神經(jīng)叢而引起大腸蠕動致瀉,同時一部分以原型或甙元隨血運到大腸,刺激粘膜下神經(jīng)叢及更深部肌肉的神經(jīng)叢,或奧厄巴赫神經(jīng)叢,而使腸運 動亢進,引起瀉下。

  (2) 利膽作用

  麻醉犬十二指腸給大黃煎劑,可使膽汁分泌增加,降低奧狄括約肌張力。麻醉大鼠十二指腸給大黃煎劑或水醇浸提制劑,30分鐘內(nèi)膽汁、胰液分泌量均增加,而胰淀粉酶活性則降低,大黃不僅促進膽汁分泌,并使膽紅素和膽汁酸含量增加。人服用大黃煎劑15g,膽囊明顯增大(B超測量) 。與動物實驗結(jié)果相符。

  (3) 保肝作用

  大黃對實驗性肝損傷有明顯的保護作用。

  用四氯化碳致小鼠肝損傷,SGPT升高達616.0U/100ml,正常對照組為289U /100ml,經(jīng)大黃治療后,可使SGPT降至325.3U/100ml,肝細胞壞死程度、變性也比對照組輕。進一步研究發(fā)現(xiàn),大黃能顯著逆轉(zhuǎn)四氯 化碳引起的肝組織脂肪浸潤及纖維化,微粒體腫脹,嵴明顯下降,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破壞核糖體脫落。此外,還可恢復四氯化碳引起的單胺氧化酶及琥珀酸脫氫酶活性減弱。表明大黃對四氯化碳引起的肝損傷確有預(yù)防和治療作用。體外實驗證明,大黃煎劑對乙肝抗原(HBsAg) 有明顯的抑制作用,除去鞣質(zhì)后作用減弱或消失,同時也證明大黃中意醌類和大黃素對HBsAg并無抑制作用。

  (4) 抗胃和十二指腸潰瘍

  采用大鼠應(yīng)激性及幽門結(jié)扎法兩種實驗性胃潰瘍模型觀察到,給予生大黃、酒燉大黃和大黃炭等藥物均能 預(yù)防和治療應(yīng)激性胃潰瘍出血。明顯縮小出血面積和減少出血灶數(shù)量,作用類同西咪替丁,對幽門結(jié)扎胃潰瘍大鼠灌服生大黃粉懸液,可使?jié)兠娣e縮小,并能降低胃液量,胃液游離酸及胃蛋白酶活性,但酒燉大黃無此作用。采用乙醇造成的胃粘膜損傷模型實驗表明,大黃煎劑1g/kg、0.5g/kg和0.25g/kg都有明顯保護胃粘膜的作用,還有提高胃壁前列腺素E2 (PGE2) 的含量,防止乙醇對胃粘膜的損傷作用。

  (5) 對腸管平滑肌的作用

  電生理研究表明:大黃對結(jié)腸的電活動有明顯的興奮作用,特點為群集性放電,峰電頻率明顯增快,幅度明顯增高,收縮活動增強,阿托品可阻斷大黃對結(jié)腸的興奮作用。阻止結(jié)腸內(nèi)水分吸收,加快結(jié)腸內(nèi)溶物的排出而發(fā)揮其瀉下作用。提示大黃瀉下作用是通過腸管中M受體而發(fā)揮效應(yīng)。

  對病原微生物的作用

  (1) 抗菌。大黃的抗菌譜廣,敏感細菌有葡萄球菌 (白色、檸檬色、金黃色) 、溶血性鏈球菌 (甲、乙) 、草 分枝桿菌、枯草桿菌、痢疾桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、傷寒和副傷寒桿菌、人型結(jié)核桿菌、淋病雙球菌、包皮垢球菌、炭疽桿菌,尤以葡萄球菌、淋病雙球菌感。抑菌有效成分中以大黃酸、大黃素和蘆薈大黃素抗菌作用強。大黃對腸內(nèi)厭氧菌脆弱擬桿菌有抑制作用,該菌可將復合型膽汁酸分解為游離型膽汁酸,增強了對粘膜的刺激性而導致膽囊炎。抗菌作用機制主要是對細菌細胞核酸和蛋白質(zhì)合成以及糖代謝的抑制作用。

  (2) 抗真菌。大黃煎劑及水、醇、醚提取物在體外對一些致病真菌有抑制作用。對許蘭黃癬菌及蒙古變種、同心性毛癬菌、紅色表皮癬 菌、堇色毛癬菌、鐵銹色小孢子癬菌、大小孢子癬菌、絮狀表皮癬菌、趾間毛癬菌等均有較高的敏感性。稀醇浸出液作用較水或醚浸出液強。

  (3) 抗病毒。大黃煎劑對流感病毒有較強的抑制作用。通過雞胚半體內(nèi)篩選法測定小有效量為每胚5mg。此外對溶組織阿米巴原蟲、 人毛滴蟲、陰道滴蟲等均有一定的抑制作用。

大黃 大黃臨床運用 生大黃的功效與作用 
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