高血糖屬于一種終身性疾病，一旦患病，目前而言是不可能治愈的，必須通過(guò)藥物和飲食來(lái)控制。但是市面上的降糖藥那么多，到底該服用哪一種呢?以及不同的降糖藥有什么優(yōu)缺點(diǎn)呢?

　　目前，大家用的降糖藥可分為5類：

　　第一，促胰島素分泌劑

　　主要通過(guò)促進(jìn)胰島素的分泌，而起到控制血糖和降血糖的作用。其中包括格磺脲類和格列奈類兩大類。

　　磺脲類：以其中的格列苯脲為例，屬于長(zhǎng)效屬長(zhǎng)效藥，降糖作用強(qiáng)。但易出現(xiàn)低血糖。

　　格列奈類：具有“快進(jìn)、快效、快出”的特點(diǎn)，極少發(fā)生低血糖，適合老人和糖尿病患者。但價(jià)格高，而且使用不當(dāng)也可能發(fā)生低血糖。

　　第二，胰島素增敏劑

　　這類藥物通過(guò)提高組織內(nèi)胰島素的敏感性，從而提高人體利用胰島素的能力，改善脂肪和糖的代謝。對(duì)空腹血糖還是餐后血糖都有降糖作用，同時(shí)有不會(huì)引起低血糖。

　　缺點(diǎn)是：容易引起水腫、體重增加，以及引起鈉潴留，增加心臟負(fù)擔(dān)。

　　第三，雙胍類

　　雙胍類降糖藥，以二甲雙胍和苯乙雙胍為主，通過(guò)不斷刺激胰島素分泌，提高胰島素敏感性，起到降糖作用。所以，也被看做是胰島素的增敏劑。

　　此外，還具有減肥、降血脂作用，還不會(huì)引起血糖降低。目前是二型糖尿病患者的常用藥。

　　缺點(diǎn)是：容易出現(xiàn)腸道反應(yīng)，如食欲不振、惡心，影響維生素B12的吸收，如果肝腎功能不全，還可能引起肝中毒。

　　第四類，葡萄糖苷酶抑制劑

　　它的作用原理是延緩人體對(duì)糖的吸收、利用，起到降血糖作用。同時(shí)也因?yàn)椴恍枰黾右葝u素的分泌，所以不容易發(fā)生低血糖。

　　缺點(diǎn)是：容易引起胃腸道反應(yīng)，如腹脹、腹瀉、便秘、惡性、嘔吐、食欲減退、頭暈和皮膚瘙癢等。

　　第五類，中成藥

　　中成藥降血糖不同于西藥，它是講究個(gè)體差異和整體調(diào)理，重點(diǎn)是防治糖尿病的并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

　　缺點(diǎn)：降糖效果差，只能起到輔助作用。

　　降糖藥該什么時(shí)候吃?

　　不同降糖藥因?yàn)樽饔迷聿煌玫臅r(shí)間也有區(qū)別。

　　1.雙胍類藥物，因?yàn)闀?huì)引起腸道的不適，所以一般放在餐中或餐后服用。

　　2. 促胰島素分泌劑，分為磺脲類和非磺脲類。磺脲類一般在飯前半小時(shí)服用，非磺脲類則放在餐中或餐前15分鐘服用。

　　3胰島素增敏劑，好早飯前半小時(shí)或空腹服用。

　　4.葡萄糖苷酶抑制劑，因?yàn)榭梢匝泳徠咸烟堑奈眨瑧?yīng)該與第一口飯食同服。

　　并非所有糖尿病患者都適用降糖藥

　　1.當(dāng)糖尿病發(fā)生并發(fā)癥，尤其是引起腎病和眼底病變，此時(shí)口服藥物效果差，需要注射胰島素。

　　2.糖尿病引起急性并發(fā)癥，如酮中毒、昏迷等。

　　3.糖尿病患者伴有嚴(yán)重的肝、腎功能不全，也不適合服用降糖藥。

　　4.哺乳期孕婦。

　　5.1型糖尿病，又稱為胰島素依賴型糖尿病，單純的服用降糖藥并不見效。

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