2、放射并發癥較多,甚至引起部分功能喪失;對于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好。同時病人體質較差,年齡偏大不適合放療。
3、放療的適應征:根據治療的目的分為根治治療、姑息治療、術前放療、術后放療及腔內放療等。
(1)根治治療
有手術禁忌或拒作手術的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例;心、肺、肝、腎功能基本正常,血象白細胞計數大于3×10^9/L,血紅蛋白大于100g/L者;KS≥60分事前要周密地制訂計劃,嚴格執行,不要輕易變動治療計劃,即使有放射反應亦應以根治腫瘤為目標。
(2)姑息治療
其目的差異甚大。有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦、延長生命、提高生活質量;亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛、癱瘓、昏迷、氣急及出血。姑息治療的照射次數可自數次至數十次,應根據具體情況和設備條件等而定。但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應或KS分值下降時,可酌情修改治療方案。
(3)手術前放療
旨在提高手術切除率、減少術中造成腫瘤播散的危險,對估計手術切除無困難的病人可術前大劑量、少分割放療;如腫瘤巨大或有外侵,估計手術切除有困難可采用常規分隔放療。放療距手術時間一般以50天左右為宜,長不得超過三個月。
(4)手術后放療
用于術前估計不足、手術切除腫瘤不徹底的病例。應于局部殘留灶放置銀夾標記,以便放療時能準確定位。
(5)腔內短距離放療
適用于局限在大支氣管的癌灶,可采用后裝技術通過纖支鏡將導管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果。
結語:大家都知道生病了就得及時治療,如果一拖再拖,就可能耽誤了治療的佳時機,會威脅到生命安全的,通過上文的介紹,大家對于什么是肺小細胞癌有了更加詳細的了解了吧,肺小細胞癌的治療方式有好幾種,文章中也一一為大家整理好了,希望此文章可以幫助到更多的人。