腹痛在臨床上屬內科常見疾病,然而腹痛的位置不同,疾病的類型也不相同,如腹部左側偏中上區域疼痛常見的是胃病、腹部近中線或略偏左疼痛多是潰瘍病,如何從腹痛的位置判斷疾病類型?下面專家為大家說明。
腹部左側偏中上區域疼痛——胃病
胃位于上腹部,胸骨下凹陷至肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區域來看,左側偏中上區域疼痛,有可能是胃痛。
其中,慢性胃炎是引起慢性上腹痛常見的病因之一,病人腹痛特點無規律性,多為程度不劇烈的隱痛或脹痛,在進餐后明顯,還伴有打嗝(噯氣)、惡心、早飽等癥狀。
腹部近中線或略偏左疼痛——潰瘍病
潰瘍病的腹痛都在上腹部,胃潰瘍引起的疼痛近中線或略偏左,幽門和十二指腸潰瘍稍靠右,在臍的右上方。專家說,潰瘍病發作與氣候明顯有關,每年深秋及次年春季常常是潰瘍病人難過的季節,天氣暖和就好轉,上腹痛有周期性變化,即發作起來可持續數日、數周或數月,然后間斷一時期發作。
同時潰瘍病的腹痛與飲食有一定關系,胃潰瘍有進食—疼痛—疼痛緩解的規律;而十二指腸潰瘍則為進食—疼痛緩解—疼痛的規律,故后者又稱饑餓痛,這樣的病人常常在睡眠中痛醒。
值得注意的是,另外尚有10%左右的病人腹痛另有特點,平日毫無癥狀,只有在突然出血或穿孔時才有劇烈腹痛等癥狀。
臨床觀察發現,并非所有的潰瘍病患者都有上腹痛,尚有相當部分患者可無上腹部疼痛癥狀,而是其他癥狀,如出現上消化道出血、上腹不適和嘔吐等,在臨床上需經內窺鏡檢查確診。有關專家對經內窺鏡確診的691例潰瘍病患者進行了分析,結果發現:其中無上腹痛者占15.5%(107例)。
為此,專家認為,對于潰瘍病的診斷和治療效果的判斷,不能僅考慮疼痛的有無。對于缺乏典型癥狀的病人,在有上腹不適或其他消化道癥狀的時候,尤其是50歲以上老年患者,不能只滿足于一般臨床診斷,應進行內窺鏡檢查以提高診斷率。
結語:對于現在比較年輕的女性來說,如果頻繁的腹痛,那么很有可能是一種疾病的先兆。女人更應該關愛自己的身體健康,注意呵護自己的腹部健康。否則等到腹痛難忍,再去檢查的時候,就會發現為時較晚了!