缺糖早期為腦充血、多發性出血點;后期由于Na+、K+進入細胞引起腦細胞水腫及出血性點狀壞死，以大腦皮質、基底核、海馬等處明顯;晚期神經細胞壞死、消失，腦組織軟化。

　　早期為大腦皮質受抑制，繼而皮質下中樞包括基底核、下丘腦及自主神經中樞相繼累及，終于影響中腦及延腦活動。腦部細胞愈進化對缺氧缺糖愈敏感。

　　低血糖的癥狀

　　(1)交感神經系統興奮表現

　　低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多，可發生低血糖的代償性反應，患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭暈、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等，進食后緩解。

　　(2)意識障礙癥狀

　　大腦皮質受抑制，意識朦朧，定向力、識別力減退，嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁、夢樣狀態，嚴重時癡呆，有些人可有奇異行為等，這些神經精神癥狀常被誤認為精神錯亂癥。

　　(3)癲癇癥狀

　　低血糖發展至中腦受累時，肌張力增強，陣發性抽搐，發生癲癇或癲癇樣發作，其發作多為大發作，或癲癇持續狀態。當延腦受累后，患者可進入昏迷、去大腦僵直狀態，心動過緩，體溫不升，各種反射消失。

　　(4)錐體束及錐體外系受累癥狀

　　皮層下中樞受抑制時，患者出現神志不清、躁動不安、痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大，甚至出現強直性抽搐，錐體外系與錐體束征陽性，可表現有偏癱、輕癱、失語及單癱等。這些表現多為一時性損害，給予葡萄糖后可快速好轉。

　　(5)小腦受累表現

　　低血糖可損害小腦，表現有共濟失調、運動不協調、辨距不準、肌張力低、步態異常等。

　　(6)腦神經損害表現

　　低血糖時可有腦神經損害，表現為視力及視野異常、復視、眩暈、面神經麻痹、吞咽困難及聲音撕啞等。

　　一旦發生低血糖，獲得及時的救治非常重要。大多數病友可通過進食很快的得到糾正，因此應用胰島素和磺脲類降糖藥物治療的糖尿病病友應隨身攜帶含糖食物以備自救。

　　大約含15g葡萄糖的有：1杯果汁或軟飲料、3平茶匙糖、3~5塊糖果。如果不奏效，5~10分鐘后重復，接著進食碳水化合物。如面包、饅頭等以防再次發生低血糖。經過以上自救。較輕的低血糖一般在15分鐘內緩解，若未能緩解可再用上述食物。若仍未緩解，則應到醫院診治。

　　怎樣預防低血糖癥

　　1、注射胰島素后15~30分鐘內及時進餐。

　　2、兩餐之間可加餐。運動量過大時也應注意加餐。

　　3、晚臨睡前加餐以防止夜間低血糖。加餐的食物可為餅干、牛奶或雞蛋等。

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