載脂蛋白的臨床意義
1.Lp(a)是一種與低密度脂蛋白(LDL)結構相近的人體血清中的蛋白,密度介于HDL與LDL之間。血液中Lp(a)濃度在300mg/L以上是促成動脈粥樣硬化(AS)形成的危險因素。
Lp(a)參與AS形成的可能機制是
①Lp(a)在血管內皮細胞存留,因為中性粒細胞分泌的α-防御因素能促進LP(a)結合于內皮細胞基質,增強其血管內皮細胞的存留,大量滯留于血管壁,造成一種抗纖溶環境,促進泡沫細胞脂肪斑塊形成及平滑肌細胞增生。
②Lp(a)作用于內皮細胞,內皮細胞是動脈粥樣硬化危險因素作用的靶細胞之一。在血管內皮細胞損傷過程中,Lp(a)促進可溶性血管細胞黏附分子-1和E-選擇素的表達,使白細胞(主要是單核細胞)黏附性增強,從而促進單核細胞黏附移向血管壁。
③Lp(a)自身氧化,Lp(a)含有多種不飽和脂肪酸,當機體杭氧化能力降低時,Lp(a)也可被氧化修飾成氧化Lp(a)。
2.LP(a)增高主要見于動脈粥樣硬化、腦梗死、腦動脈硬化、急性時相反應(如急性心肌梗死、外科手術、急性風濕性關節炎)等。Lp(a)是公認的致動脈粥樣硬化的獨立危險因素,有研究表明:血液膽固醇濃度正常,而Lp(a)濃度升高,患心腦血管疾病的危險性比正常人高2倍,如LDL和Lp(a)都增高,則危險性為8倍。
3.Lp(a)降低見于嚴重肝病。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于載脂蛋白b偏低也是有了一個比較全面的了解了吧,載脂蛋白b在我們生活中還是比較多見的哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,祝大家有一個健康的身體。