癲癇是現(xiàn)在非常常見的一種疾病，這種疾病讓人們不能正常的工作、休息，而且人們對于癲癇吃什么藥也是不太清楚，讓人們很是頭疼，今天小編就為大家介紹一下癲癇吃什么藥以及癲癇藥使用原則吧。

　　常用于大發(fā)作和局限性發(fā)作

　　1、苯妥英鈉(大侖丁)Dilantin,Phenytoin Sodium：特點：作用較強;療效高;為大發(fā)作首選，對精神運動性發(fā)作次之，對局限性發(fā)作也有較好療效，但對小發(fā)作無效甚至惡化; 無嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢，口服一般需3～4天才顯效，用于預防發(fā)作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了Na+內流，從而使細胞靜息電位負值增大，加大與閾電位的距離，提高了腦細胞的興奮閾，穩(wěn)定膜電位，從而阻止了病灶放電的擴散。還能使腦中抑制性遞質γ-氨基丁酸的含量升高，這也與其抗癲癇作用有一定關系。 苯妥英鈉對三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛有止痛作用，可能與穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜電位有關。對洋地黃中毒所致室性心律失常的療效較佳。

　　2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal：抑制大腦皮層運動區(qū)，提高驚厥閾，直接抑制病灶放電，又能限制放電擴散，使大發(fā)作腦電恢復正常。作用快，維時長(6hr)，毒性低，安全性較大，可作控制大發(fā)作首選;對小發(fā)作和精神運動性發(fā)作的療效差。不可突然停藥，長期應用可致成癮，致傻，相當危險，使用別的藥物代替，(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、撲米酮(去氧苯巴比妥，撲癇酮)Primidone,Mysoline：在體內轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA)，對大發(fā)作、精神運動性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效，但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性，故用量較大;體內消除較慢，長期應用有蓄積性;不可突然停藥。

　　常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　1、安定(苯甲二氮卓，地西泮)Diazepam,Valium：靜注顯效快且較其他藥安全，為持續(xù)狀態(tài)首選，對大發(fā)作作用差。在癲癇持續(xù)狀態(tài)的急性期，地西泮與勞拉西泮聯(lián)合作用持續(xù)時間更長。不良反應少，久服驟停可引起驚厥;嬰兒、青光眼、重癥肌無力者忌用。

　　2、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin：抗驚厥作用較安定強5倍，抗癲癇譜廣，療效穩(wěn)定，作用快，維時長。不可驟停，連服半年可產生耐受性。

　　常用于小發(fā)作

　　1、乙琥胺Ethosuximide：為失神小發(fā)作首選。但能加重大發(fā)作，并有大發(fā)作者應合用苯巴比妥或苯妥英鈉。不可驟停。

　　2、苯琥胺(米隆丁)Phensuximide,Milontin：似乙琥胺，用于失神小發(fā)作和精神運動性發(fā)作。

　　3、三甲雙酮(解痙酮)Trimethadione,Tridione：降低大腦皮層和間腦興奮性，縮短其后放電活動，對小發(fā)作療效顯著，但作用緩慢(2～4天才顯效)，僅用于預防。久服易蓄積;毒性較大，胃腸道反應為嚴重反應先兆。

　　4、香莢蘭醛(香草醛)Vanillin：為天麻提取成分，能對抗戊四氮引起的驚厥及其誘發(fā)的癲癇樣腦電，對各型癲癇有效，尤其是小發(fā)作。不良反應輕。

　　5、乙酰唑胺(醋氮酰胺)Acetazolamide,Diamox：為碳酸酐酶抑制劑，增加尿中Na+、K+、HCO3-排出，人為造成酸血癥和低血鉀，使腦中抑制性遞質g-氨基丁酸生成增加及膜電位超極化，使神經(jīng)肌肉興奮性下降，還可減輕腦水腫。對小發(fā)作療效較好，對大發(fā)作和精神運動性發(fā)作也有明顯療效。本品與磺胺有交叉過敏反應，此類患者忌用。

　　常用于精神運動性發(fā)作

　　1、磺斯安(硫噻嗪)Sulthiame,Ospolt：為強碳酸酐酶抑制劑，作用較強。用于精神運動性發(fā)作。

　　2、酰胺咪嗪(痛驚寧，叉癲寧，退痛)Carbamazepine,Tegretol：對精神運動性發(fā)作有效;對大發(fā)作和混合型癲癇療效與苯妥英鈉相似;對三叉神經(jīng)痛的療效較苯妥英鈉好;具抗利尿作用，可能是促進抗利尿激素分泌，可用于尿崩癥。

　　廣譜抗癲癇藥