麥門冬

　　【來源】為百合科多年生草本植物沿階草或大葉麥冬須根上的小塊根。主產于四川、浙江、湖北等地。臨床為曬干生用。

　　【別名】麥冬、寸冬。 【性味】甘、微苦，微寒。

　　【功效】清心除煩安神，養陰益胃生津。

　　【主治】

　　(1)甲亢患者見有心煩多慮，思想不集中，遇事易激動，多言好動，失眠多夢，難寐易醒，精神亢奮，甚至發生躁狂癥，舌紅苔白，脈細數屬于心陰不足，虛火內擾，治宜清心除煩安神者，可用麥冬20g， 配伍竹葉心10g，龍齒30g，百合20g，蓮子心6g，黨參15克，水煎服。7～10劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程。甲亢性心臟病見有心悸，氣促，脈促(脈來急數而有不規則的間歇)屬于心陰不足，虛火內擾者，亦可用上方治療。

　　(2)甲亢患者見有口渴或易饑多食，能食但日見消瘦，大便干硬，三五天一解，多汗身熱，舌紅苔少，脈細沉數屬于胃陰不足，治宜養陰益胃生津者，可用麥冬20g，配伍生地黃30g，沙參30g，玉竹30g，兔肉100g，煲燙服。每1～2天一劑，6～8劑為一療程，如有療效，可服3～4個療程。大便軟爛者宜慎用。

　　【用法用量】水煎服，10～15g。用于清心除煩，宜連心用;用于養陰生津，則可去心用。

　　【臨床評價】麥冬擅于清心除煩，對于甲亢屬于心陰虛或肺胃陰虛都可用之，且無毒性，可久服。

　　龜板

　　【來源】為龜科動物烏龜的腹甲。主產于浙江、湖北、湖南、安徽、江蘇等地。作為藥用，主要是生用，或醋炙用，或砂炒炮用。

　　【性味】甘、咸，寒。

　　【功效】滋陰清熱，養心安神。

　　【主治】

　　(1)甲亢患者見有身熱低燒(38℃以下)，日久不愈，怕熱，消瘦，多汗(并有盜汗)，皮膚溫熱濕膩，口苦口干，手足顫抖，乏力，肌肉萎縮(特別是手部大小魚際肌萎縮)，舌體瘦小，舌質嫩紅，苔白干或無苔，脈沉細數弱屬于肝腎陰虛，虛火上炎，治宜滋養肝腎，清降虛火者，可用龜板(生用)30g，配伍生地黃20g，知母10g，天門冬15g，女貞子15g，旱蓮草10g，山茱萸10g，地骨皮15g，水煎服。

　　每天一劑，8～10劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程。

　　現多用于毒性彌漫性甲狀腺腫、老年人甲亢、兒童甲亢等見有上癥屬于肝腎陰虛，虛火上炎者。

　　(2)甲亢患者見有失眠多夢，神疲健忘，心虛驚悸，心動過速，焦慮不安，神經過敏，思維不集中，凸眼并呈驚恐狀態(眼裂增寬，瞬目少)，舌淡紅或嫩紅，苔白，脈細弱屬于心血不足，心神失養，治宜養心血，安心神者，可用龜板(生用或醋炙均可)30g，配伍龍齒30g，龍眼肉12g，黨參15g，麥冬20g，百合20g，水煎服。每天一劑，8～10劑為一療程，如有療效，可服2～3個療程。

　　現多用于甲狀腺性甲亢、醫源性甲亢、甲亢性心臟病等見有上癥屬于心血不足，心神失養者。

　　【用法用量】水煎服，15～30g，龜板宜先煎。臨床用于滋陰清熱，宜生用;養心安神可生用，亦可醋炙用。

　　【使用注意】脾胃虛寒，納呆便溏者慎用。

　　【臨床評價】

　　(1)龜板與鱉甲的功效、主治甚為相似，都有滋陰清熱作用，都可用于甲亢屬陰虛火旺者。所不同者，龜板重在?入腎?，尤宜于腎陰虛，虛火旺者;鱉甲則重在?入肝?，宜用于肝陰虛，虛火旺者。

　　(2)龜板用于甲亢的治療時，其用法及療程，可參考鱉甲條目。

　　(3)據古籍記載，龜板因有軟堅祛瘀作用而被用于治難產，因此，甲亢合并妊娠者，宜慎用龜板。