妊娠高血壓的護理

　　妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)是產科的嚴重的并發癥之一，特別是重度妊高征，易導致產婦發生子癇以及心、腎衰竭等，直接影響母嬰的生命和生存質量，是孕產婦死亡的重要原因之一，目前是導致我國孕產婦死亡的第二位死因。

　　1.臨床資料

　　年齡在21～39歲，平均28歲;初產婦37例，經產婦11例;孕周28～41周，血壓高210/150mmHg，低140/80mmHg;發生子癇13例，其中8例為初產婦;順產10例，產鉗助產3例，剖宮產34例，剖宮產率70%.

　　2.心理護理

　　2.1以科學的態度引導她們正確對待分娩過程

　　高危孕婦住院時多有精神緊張、思慮過度，因此，要正確做好她們的思想工作，加強對她們的心理護理，而這種做法必須是科學的。患者入院后，要詢問病史和實行各項產科檢查，并注意傾聽她們的陳述，耐心地解答她們提出的各種問題，以科學的態度使她們正確對待自身的高危因素。具體內容包括：病情易發展甚至發生意外，如何配合醫務人員、如何保持情緒穩定，休息好、恢復體力，以便順利分娩。

　　2.2以客觀真實的態度引導她們正確對待分娩時出現的各種情況

　　第一產程的潛伏期產婦易產生焦慮情緒，這時我們需向產婦講解宮口開大需要一定時間和過程，教產婦做深呼吸同時用手按摩下腹部。及時提醒產婦大小便，以免膀胱充盈影響胎頭下降，適當減少檢查次數。第二、三產程也是各種異常情況多發生的階段，一旦發生意外我們要沉著鎮定、忙而不亂地配合醫生，果斷準確地提出意見以完成各種異常情況的處理。

　　2.3以真誠熱情的態度對待產婦所出現的各種情況

　　不能否認，當今社會仍有一部分人存在傳宗接代、重男輕女的不健康心態，致使生男孩的愿望強烈地影響著產婦精神狀態醫學教育網搜|集整理。每遇到這種情況，生的又是女孩，我們暫不將真實情況告訴產婦，待其分娩結束一般狀態良好后，再告訴她們。并向她們宣傳生男生女都一樣和計劃生育的國策和正確的生育觀念，隨著社會保障體系的進一步完善，不一定“養兒”才能“防老”。心理照應是產婦良好的刺激，可以更好地配合臨床的治療和預防并發癥的發生，從而避免產后大出血的發生。

　　3.產前護理

　　3.1保持環境安靜舒適

　　對妊高征的患者，必須安置于安靜的病房，保持室內空氣流暢。特別是子癇患者，避免一切外來聲音刺激，一切治療與護理操作盡量輕柔，相對集中，避免不必要的干擾。

　　3.2觀察血壓的變化

　　要了解患者的基礎血壓，嚴密觀察血壓變化，控制血壓在安全范圍內，特別是對血壓一直不穩定的患者，在按時測血壓的同時也要檢測對側肢體血壓。