心理治療
心理治療如人際心理治療能有效減少抑郁癥狀,改進社會關系,這種非藥物性治療尤其對哺乳期婦女更適合。
傾聽認知治療
很多患產后抑郁癥的女性通常會認為自己不是一個好母親,覺得自己不能照顧好寶寶,認知治療就是要將產婦打破過去那種把任何事情都往壞處想的錯誤心理狀態,學會辯證的看待問題,減少用歪曲的方式去維系扭曲的觀點,增強自信心和自尊心。
婚姻支持
患有產后抑郁癥的女性比一般產婦更需要來自丈夫的關心和照顧,丈夫應學會一些產后抑郁癥的基本支持,了解妻子在此期間的心理需求,妥善處理夫妻關系。家人要給予理解、支持,讓她在感情上有所依靠。 物理治療 物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。
經顱微電流刺激療法
這種物理療法是通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與焦慮、抑郁、失眠等疾病存在密切聯系的神經遞質和激素,以此實現對這些疾病的治療。由于與藥物治療相比,該治療方法不存在任何副作用,且療效穩固,因而在歐美等其它國家已被普遍使用,作為治療焦慮、抑郁、失眠及兒童相關疾病的一種安全、有效的治療方法。
經顱微電流刺激療法(CES)能夠有效地提高大腦血清素、去甲腎上腺素和多巴胺水平,提高具有鎮靜作用的內啡肽的分泌量,并減少了皮質醇水平含量。 它的主要作用為: 促使其分泌釋放能夠調節個體情緒與認知的各種神經介質。 影響和改善異常的腦電波,使之從不正常的狀態回歸到正常的狀態。 迅速降低應激激素的分泌。 迅速改善生理信號,如心率、血壓、肌肉緊張度、皮電、皮溫。從而有效的控制緊張焦慮抑郁,調節情緒狀態。
電休克治療
很多人對電休克治療有誤解,認為只是對病人進行簡單的電擊,效果短暫,甚至認為是對病人的懲罰。實際上電休克治療是一種常用的抗抑郁癥物理療法,尤其對嚴重抑郁伴有自殺傾向的患者,具有立竿見影的效果。
它的治療原理是用短暫適量的電流刺激大腦,引起抑郁癥患者意識喪失,大腦皮層光放放電和全身抽搐,從而控制抑郁癥狀。 電療的特點是起效迅速、安全性高、并發癥少,有醫生戲稱其為“洗腦療法”。 由于電療的療效維持期較短暫,故實施治療前后仍應結合抗抑郁藥物治療。 電療的常見的副反應有頭痛、惡心及嘔吐、可逆性記憶力減退等。 目前的電休克治療前加用靜脈麻醉劑和肌肉松弛藥物,使患者不再發生抽搐,更加提高了安全性,故稱為改良電休克治療(簡稱MECT)。
相對于藥物來說,電休克治療仍是一種侵入性治療方法,故而使用前必須獲得患者本人和/或家屬的知情同意授權, 藥物治療 產后抑郁的藥物治療原則上跟一般的抑郁癥治療無差異,但因為產褥期新媽媽的身體狀況和喂母乳等情況,藥物的副作用產生的影響更大,所以產后抑郁癥藥物治療更應該慎重。應根據抑郁癥狀的強弱,藥物的鎮靜作用及副作用大小等情況綜合起來選擇藥物。 如果是輕度抑郁患者,可服用百憂解進行控制。 丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者。 阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用于焦慮、激越和失眠患者。 對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。 帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、阿米替林等藥物不進入乳汁中,可用于產褥期抑郁癥。