視網膜性偏頭痛

　　視網膜性偏頭痛為反復發生的完全可逆的單眼視覺障礙，包括閃爍、暗點或失明，并伴偏頭痛發作，在發作間期眼科檢查正常。與基底型偏頭痛視覺先兆癥狀常累及雙眼不同，視網膜性偏頭痛視覺癥狀僅局限于單眼，且缺乏起源于腦干或大腦半球的神經缺失或刺激癥狀。

　　兒童周期性綜合征

　　常為偏頭痛前驅的兒童周期性綜合征可視為偏頭痛等位癥，臨床可見周期性嘔吐、反復發作的腹部疼痛伴惡心嘔吐即腹型偏頭痛、良性兒童期發作性眩暈。發作時不伴有頭痛，隨著時間的推移可發生偏頭痛。

　　偏頭痛并發癥

　　(1)慢性偏頭痛：偏頭痛每月頭痛發作超過15天，連續3個月或3個月以上，并排除藥物過量引起的頭痛，可考慮為慢性偏頭痛。

　　(2)偏頭痛持續狀態：偏頭痛發作持續時間≥72小時，而且疼痛程度較嚴重，但其間可有因睡眠或藥物應用獲得的短暫緩解期。

　　(3)無梗死的持續先兆：指有先兆偏頭痛患者在一次發作中出現一種先兆或多種先兆癥狀持續1周以上，多為雙側性;本次發作其他癥狀與以往發作類似;須神經影像學排除腦梗死病灶。

　　(4)偏頭痛性梗死：極少數情況下在偏頭痛先兆癥狀后出現顱內相應供血區域的缺血性梗死，此先兆癥狀常持續60分鐘以上，而且缺血性梗死病灶為神經影像學所證實，稱為偏頭痛性梗死。

　　(5)偏頭痛誘發的癇樣發作：極少數情況下偏頭痛先兆癥狀可觸發癇性發作，且癇性發作發生在先兆癥狀中或后1小時以內。

　　眼肌麻痹性偏頭痛

　　眼肌麻痹性偏頭痛(ophthalmoplegic migraine) 臨床表現為反復發作的偏頭痛樣頭痛(migraine-like headache)，頭痛發作同時或4天內出現頭痛側眼肌麻痹，動眼神經常受累，常有上瞼下垂、瞳孔擴大，部分病例可同時累及滑車和展神經。眼肌麻痹性偏頭痛患者頭痛常持續1周或1周以上，頭痛至出現眼肌麻痹的潛伏期可長達4天，部分病例MRI增強掃描可提示受累動眼神經有反復發作的脫髓鞘改變。因此，目前已傾向不將眼肌麻痹型偏頭痛視為偏頭痛的亞型或變異型。