該視頻主要文字介紹：

　　顳頜關節炎，俗稱掛鉤疼，是指由于顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等癥狀的綜合征。

　　疼痛位于耳前的深處，并且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側面部，性質為鈍痛，程度為輕度或中度，咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發和加重疼痛。

　　顳頜關節炎的主要臨床癥狀

　　(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。

　　(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。

　　(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小于2厘米為張口過小;開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。

　　(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。

　　病因

　　此病發病原因復雜，目前尚未完全明了，一般認為和以下因素有關。

　　①患顳下頜關節功能紊亂綜合征病人，可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身癥狀。

　　②檢查本病病人，發現不少有咬合關系明顯紊亂，如牙尖早接觸、后牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。

　　③兩側關節發育不對稱，偏側咀嚼習慣造成關節負荷過重，關節局部遭受意外損傷等。

　　注意事項和治療

　　1.本病的治療原則：由于本病的病因和發病機理尚未完全明了，在治療上還缺乏根治的方法。

　　2.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱癥狀，指出預后良好，增強信心，并適當用鎮靜安眠藥。

　　3.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。

　　4.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。

　　5.可做翼外肌封閉。

　　6.可做針刺療法。

　　7.可做鈣離子導入。

　　8.可口服鎮靜及解痙藥物。

　　9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物。

　　10.如果顳頜關節器質性破壞，并經保守治療無效者，去醫院可手術治療。

　　11.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效。

　　本期嘉賓介紹

　　李衛國

　　男，副主任醫師，醫學博士，從事神經外科臨床工作20年。

　　專長：帕金森病的診斷及手術治療;頑固性癲癇、三叉神經痛、面肌痙攣的微創手術治療;

　　神經外科常見病、多發病如：腦、椎管內腫瘤、腦血管病、腦積水等多種疾病的診斷及手術治療。

　　先后在中華神經外科雜志等發表論文10余篇，主持省級課題一項，并承擔省級課題3項。

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