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本期嘉賓介紹
男,博士,主任醫師、教授、博士導師。現任首都醫科大學附屬北京友誼醫院心血管中心主任。中華醫學會心血管分會委員、中國醫師協會心血管內科分會委員、中國中西醫結合學會診斷委員會委員、中華醫學會北京分會心血管專業委員會副主任委員、中華心血管病雜志編委、北京醫學雜志副主編等學術任職。
中國人民政治協商會議北京市西城區第十三屆委員會委員。從事內科、心血管內科臨床、科研、教學工作25年。
承擔國家級、市級、部級多項科研課題。發表SCI論文近30篇,主編、主譯論著6部。主譯《Braunwald心臟病學》姊妹卷《瓣膜性心臟病》第3版。
什么原因使血壓升高
血壓突然升高的原因很多,主要有情緒變化、季節變化、服用藥物等都可引起血壓升高。
一、全身使足勁兒抬、扛、背、挑重物
血壓會急劇顯著增高,收縮壓可升高50~100毫米/汞柱,甚至更高,但停止用力時,血壓便會迅速恢復正常。
二、暴怒、極度恐怖或精神極度緊張時
血壓可驟升,收縮壓可升高20~80毫米/汞柱,或更高些。
舒張壓亦明顯增高。息怒或恐怖過后,血壓亦可恢復正常,但恢復的速度比用勁兒抬、扛重物時要慢。
三、大喜、哈哈大笑等極度興奮時
血壓亦可驟升,升高的幅度同精神極度緊張時近似。
四、大小便時,尤其是便秘者
排便時間較長或用力過猛時,血壓會顯著升高,收縮壓可升高30~70毫米/汞柱或更多,舒張壓亦升高10~30毫米/汞柱或更多。
五、咳嗽
尤其是陣發性的劇烈地咳嗽時,血壓可突然升高,升幅與咳嗽劇烈程度成正比。高時收縮壓可升高60毫米/汞柱左右。
六、高聲連續講話(演講、講課)
特別是情緒激昂地進行辯論時,血壓會驟升,幅度同極度興奮時相似。
七、飲酒
特別是大量飲用烈性酒,可使一些人血壓瞬間驟升,幅度亦較大,這是酗酒誘發腦中風的主要原因。
八、大量吸煙
可使血壓升高,初學吸煙者尤為敏感。
九、寒冷的環境中
血壓可逐漸增高。
高血壓是指收縮壓或舒張壓升高的一組臨床癥侯群。血壓的升高與冠心病、腎功能障礙、高血壓心臟病及高血壓并發腦卒中的發生存在明顯的因果關系。
但人們的血壓會受到年齡、性別、種族和其他諸如精神刺激、居住環境等許多因素的影響,因此正常血壓和高血壓之間的界線很難明確劃分。
所以,正常血壓和高血壓的診斷標準多年來一直在修改。
新的診斷標準是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,在盡量減輕或排除各種干擾因素,非同日3次靜息血壓(靜坐5-15分鐘)測量≥140/90mmHg,則可診斷為高血壓。
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