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本期嘉賓介紹
女，老年肝病科副主任醫師。從事傳染病臨床醫療、教學及科研工作20余年，有扎實的內科及傳染病基礎理論知識，對各類肝炎、自身免疫性肝病、重癥肝炎、肝硬化、頑固性腹水及各種常見并發癥的診治有較豐富的臨床經驗?撰?并?表了多篇學術論文。獲醫療成果獎兩項。
擅長疾?。焊黝惛窝?、自身免疫性肝病、重癥肝炎、肝硬化、頑固性腹水及各種常見并發癥的診治。
肝癌的癥狀表現
1、消瘦、乏力
這種癥狀常出現于肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產物引起機體生化代謝改變，進食減少，嚴重時出現惡病質。
2、發燒
肝癌所致發熱一般在37.5"C~38℃左右，偶可達39℃以上，呈不規則熱型，多不伴寒戰，午后發熱較常見，有時也可見弛張型高熱，發熱可因腫瘤壞死或其代謝產物引起。
3、消化道癥狀
常表現為胃納減退、飯后上腹飽脹，甚或惡心、嘔吐或腹瀉。
4、疼痛
這是肝癌患者常見的癥狀，疼痛部位一般位于肝區，肝癌中晚期患者的肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質則多以持續性隱痛、鈍痛或刺痛為主，也有少部分患者的疼痛可出現特殊的表現，肝癌患者其他部位也可能出現牽涉痛，部分患者的疼痛區域位于中上腹，多為多為左葉肝癌所致，但有時會被誤診為胃病而耽誤治療，有的患者可表現為右肩疼痛，臨床上多見于右葉靠近膈肌的腫瘤，因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛，此時易被誤診為肩周炎。
肝癌轉移到其他部位會出現轉移灶癥狀，轉移到肺部可出現胸痛;轉移到骨骼可出現骨痛等，因此肝癌患者出現胸痛或者骨痛等時，應該考慮到是肝癌轉移導致。
臨床上少數患者可表現為突發的肝區劇烈疼痛，多由位于肝臟表面的癌結節破裂出血所致，如果患者同時伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現，大多預示著癌結節破裂并發嚴重的內出血，如遇到這種情況應及時進行緊急搶救。
5、其他癥狀
有肝炎、肝硬化背影或腫瘤浸潤性生長致肝臟功能失代償者可有出血傾向，如鼻出血、牙齦及皮下淤斑等;也可出現低蛋白血癥，致水腫、腹水、腹脹等。
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