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小兒慢性充血性脾腫大

慢性充血性脾腫大(chronic congestive splenomegaly)又稱門靜脈高壓癥(portal hypertension)或班替綜合征(Bantis syndrome),是一種原因不明、充血性慢性進行性疾病,多見于年長兒。慢性充血性脾大癥主要是由門靜脈高壓癥引起的,臨床特點為慢性進行性脾臟腫大、進行性貧血、白細胞及血小板減少和消化道出血為主要表現(xiàn)。晚期出現(xiàn)腹水、黃疸、肝功能障礙和肝硬化等征象。最近發(fā)現(xiàn)本... 查看更多>>

  • 小兒Banti綜合征
  • 脾 
  • 兒童人群
  • 無傳染性
  • 腹部不適  乏力  消化不良 
  • 藥 手術(shù)治療、藥物治療 
  • 肝硬化  營養(yǎng)不良 
治療

一般治療一、治療1.脾切除手術(shù)本病出現(xiàn)較重的脾功能亢進現(xiàn)象時,應(yīng)考慮脾切除手術(shù)。預(yù)后依照梗阻的部位及手術(shù)方法而不同,如梗阻在脾靜脈,切除后效果較好,可獲痊愈;若以肝內(nèi)或門靜脈病變?yōu)橹?,切脾后仍可能出血,但可減輕脾功能亢進現(xiàn)象。2.分流術(shù)為了減輕門靜脈高壓癥,尤其肝外型門靜脈高壓癥并有食管靜脈曲張者應(yīng)予以外科手術(shù)治療。①將壓力高的門靜脈血流,直接分流到壓力較低的下腔靜脈系統(tǒng)(門體靜脈分流術(shù)),實為一...查看更多>>

相關(guān)檢查
腹部平片腹部CT脾臟觸診脾臟超聲檢查紅細胞葡萄糖磷酸異構(gòu)酶紅細胞破壞部位測定血常規(guī)
癥狀

一、癥狀1.本病多發(fā)生在較大兒童,發(fā)病緩慢,常因偶然發(fā)現(xiàn)脾大而引起家長注意。小兒一般狀態(tài)較好,無肝病體征,但有的患兒早期會出現(xiàn)腹部不適、消化不良、乏力、蒼白、捫及左上腹腫塊(脾大)等表現(xiàn),脾腫大是小兒門靜脈高壓癥的主要體征。2.脾多呈中等度腫大,硬度主要取決于門靜脈高壓持續(xù)的時間。門靜脈發(fā)生高壓后,產(chǎn)生側(cè)支循環(huán),以保證血液回流入心臟。在上部的側(cè)支循環(huán)會形成食管下段和胃底靜脈曲張,在下部形成中、下痔...查看更多>>

腹部不適乏力消化不良
飲食

飲食原則醫(yī)生的指導(dǎo)為主。查看更多>>

預(yù)防

引起本癥病因較多,有肝內(nèi)因素也有肝外因素,預(yù)防措施詳見各有關(guān)章節(jié)。查看更多>>

并發(fā)癥
肝硬化營養(yǎng)不良
專家視頻解讀
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