膽囊炎的診斷
1.急性膽囊炎
①多以食用油膩食物為誘因。
②突發右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重，可向右肩胛部放射，常有惡心、嘔吐、發熱。
③右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲征陽性，少數可見黃疸。
④白細胞及中性粒細胞計數增高，血清黃疸指數和膽紅素可能增高。
⑤B超可見膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，囊內有浮動光點，伴有結石時可見結石影像。
⑥X線檢查：膽囊區腹部平片可有膽囊增大陰影。
2.慢性膽囊炎
①持續性右上腹鈍痛或不適感，或伴有右肩胛區疼痛。
②有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀，進食油膩食物后加重。
③病程長，病情經過有急性發作和緩解交替的特點。
④膽囊區可有輕度壓痛的叩擊痛。
⑤膽汁中黏液增多，白細胞成堆，細菌培養陽性。
⑥B超可見膽囊結石，膽囊壁增厚，膽囊縮小或變形。
⑦膽囊造影可見膽結石，膽囊縮小或變形，膽囊收縮功能不良，或膽囊顯影淡薄等。
