(2)髕骨骨折的手術方法
1、內固定
克氏針加張力鋼絲固定是牢固的固定方式。橫形骨折、縱形骨折:克氏針張力帶鋼絲固定或記憶鈦合金髕骨爪固定。
2、粉碎性骨折
應用細克氏針將粉碎性骨折轉變為橫形和垂直骨折,然后在克氏針張力帶鋼絲固定基礎上增加環扎鋼絲固定。
3、髕骨骨折部分切除術
至少保留髕骨近端或遠端的1/3,髕骨上下極為粉碎性骨折,無法解剖復位時可行髕骨部分切除術。選擇髕骨部分切除時,將較大的骨折片固定在一起,盡可能多的保留髕骨體積。盡可能靠近髕骨的關節面縫合髕腱。髕骨部分切除術要注意保證伸膝裝置不被過分縮短,殘余的髕骨不要傾斜。
4、髕骨骨折全髕骨切除術
骨折粉碎嚴重,重建關節面已不可能時,行髕骨部分切除術。用粗的不吸收線穿過髕腱、股四頭肌腱的邊緣及內外側關節囊的擴張部行荷包縫合,形成直徑2 cm的腱性梅花結。荷包縫合縮短了股四頭肌裝置,可以防止伸膝遲緩,并伸膝前形成一個類似髕骨的突起。
5、陳舊髕骨骨折治療
陳舊性髕骨骨折指3周以后的骨折。骨折片如能復位,應盡量復位、固定,盡早練習腺關節活動,如不能復位可作股四頭肌和髕腱延長,盡量予以復位,如不能復位或復位不滿意,應行髕骨部分或全切除,由于股四頭肌攣縮可將闊筋膜條反轉后縫合于髕韌帶斷端或殘留的髕骨上,重建髕韌帶以恢復伸膝裝置的完整性。
結語:為了家人的放心,為了髕骨患者的健康,所以大家在平時一定要保護自己的關節,對于髕骨骨折要做好預防的措施,發現不適的話一定要及時的進行治療。同時大家在日常的生活中一定要多加的注意自身身體的健康。