懷孕38周總想大便是一種正常的生理現(xiàn)象，可能是由于以下原因：

1.胎兒下降

懷孕38周時，胎兒已經(jīng)基本發(fā)育成熟，會逐漸下降進入骨盆，這會壓迫直腸，刺激腸道蠕動，導(dǎo)致孕婦總想大便。

2.子宮增大

隨著孕周的增加，子宮會逐漸增大，可能會壓迫到腸道，導(dǎo)致腸道蠕動減慢，糞便在腸道內(nèi)停留時間過長，變得干燥，從而引起便秘。孕婦也會因為便秘而出現(xiàn)總想大便的感覺。

3.激素變化

懷孕后，孕婦體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，這可能會影響腸道的蠕動和消化功能，導(dǎo)致便秘和總想大便的感覺。

4.心理因素

孕婦可能會因為緊張、焦慮等心理因素而出現(xiàn)總想大便的感覺。

需要注意的是，如果孕婦出現(xiàn)了腹瀉、腹痛、陰道流血等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以排除早產(chǎn)、胎膜早破等并發(fā)癥的可能。

總之，懷孕38周總想大便是一種正常的生理現(xiàn)象，但也需要引起重視。如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以確保孕婦和胎兒的健康。