膝蓋積液通常出現在膝關節的創傷性病變，以及由痛風、風濕引發的關節炎和急慢性滑膜炎等情況中，都會導致膝蓋積液的產生。具體來說：

一、對于創傷引起的膝蓋積液，如果在24小時內，嚴重的話在48小時內，應進行冷敷，若此時進行熱敷，則可能加重膝蓋的癥狀。因為冷敷可以幫助收縮血管，減少出血和腫脹，而熱敷可能會使血管擴張，導致更多的滲出和腫脹加重。

1.在創傷早期進行冷敷，能有效控制炎癥的發展，緩解疼痛。

2.熱敷則可能引發更嚴重的腫脹和不適。

二、若是風濕或痛風引起的關節炎導致的關節積液，同樣不建議熱敷。因為這類急性膝蓋積液往往會表現為局部皮膚的紅腫熱痛。

1.這種情況下熱敷可能會進一步刺激炎癥反應。

2.需要采取針對性的治療措施來緩解關節炎和積液問題。

總之，面對膝蓋積液問題，要根據具體病因和情況來選擇合適的處理方式，避免不恰當的熱敷帶來不良后果。