寶寶手上起四五個小紅點可能由蚊蟲叮咬、皮膚過敏、手足口病、麻疹等原因引起，也可能是其他疾病。若紅點持續不消失或伴有其他癥狀，建議及時就醫，同時注意保持皮膚清潔，避免搔抓和接觸過敏原。

1.蚊蟲叮咬

如果寶寶在戶外活動時，被蚊蟲叮咬，可能會在手上出現小紅點。

2.皮膚過敏

寶寶接觸到過敏原，如花粉、動物毛發等，可能會引起皮膚過敏，導致手上起小紅點。

3.手足口病

這是一種由腸道病毒引起的傳染病，通常會在手、足、口腔等部位出現小紅點或皰疹。

4.麻疹

麻疹是一種由病毒引起的傳染病，初期癥狀之一就是在手上出現小紅點。

5.其他原因

還有一些其他原因也可能導致寶寶手上起小紅點，如藥物疹、川崎病等。

如果寶寶手上的小紅點持續不消失或伴有其他癥狀，如發熱、咳嗽、嘔吐等，建議及時就醫，以便明確病因并進行相應的治療。同時，要注意保持寶寶皮膚清潔，避免搔抓，避免接觸過敏原，避免讓寶寶在過熱或過冷的環境中。