滑膜炎的主要病因包括創傷、感染、自身免疫性疾病、代謝性疾病及其他因素，如年齡、性別、遺傳、過度使用關節、肥胖、吸煙等，其中創傷是主要原因之一。

1.創傷

這是導致滑膜炎的主要原因之一。當膝關節受到直接或間接暴力時，如扭傷、摔傷、撞傷等，可能會導致滑膜受損，引起炎癥反應。

2.感染

細菌、病毒、真菌等感染也可能引起滑膜炎。例如，細菌感染性關節炎、結核性滑膜炎等。

3.自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病，如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，可能會導致滑膜炎。

4.代謝性疾病

痛風、糖尿病等代謝性疾病也可能引起滑膜炎。

5.其他原因

年齡、性別、遺傳因素、過度使用關節、肥胖、吸煙等也可能增加滑膜炎的發病風險。

總之，滑膜炎的發病原因較為復雜，可能與多種因素有關。如果出現膝關節疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，應及時就醫，明確病因，并進行相應的治療。