兒童體溫達(dá)到38.6度時(shí)，需依據(jù)具體癥狀來決定是否用退燒藥。若不適癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)使用退燒藥；若此時(shí)并無特別異常癥狀，可先觀察或進(jìn)行物理降溫。

一、癥狀嚴(yán)重：如果兒童發(fā)燒38.6度且伴有乏力、頭暈以及精神狀態(tài)不佳等情況，這屬于比較嚴(yán)重的情形，應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查，明確發(fā)熱的具體原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥物進(jìn)行治療。常用的退燒藥物有乙酰氨基酚、布洛芬等，使用后寶寶的癥狀能得到有效緩解。

二、癥狀不明顯：若兒童發(fā)熱38.6度后沒有異常癥狀，精神狀態(tài)也較好，這種情況可先進(jìn)行觀察。如果發(fā)熱情況逐漸消失，那就無需使用退燒藥，但如果病情出現(xiàn)加重，應(yīng)立即按照醫(yī)生規(guī)定使用退燒藥，以免危害兒童健康。

總之，對(duì)于兒童發(fā)燒38.6度的情況，要根據(jù)具體表現(xiàn)來靈活處理，以保障兒童的健康和安全。