新生兒23天有點咳嗽是否要緊需結合具體情況分析，要點如下：

一、若新生兒一天僅咳嗽1-2聲，可能是嗆奶導致。這一般不要緊，家長可在新生兒喝完奶后將其豎起，輕拍背部幫助拍嗝，排出胃部多余空氣，從而有效緩解咳嗽癥狀。

二、要是持續咳嗽，可能存在感冒或支氣管炎的情況。這就比較要緊，需及時治療。

1.若為感冒引起，家長要注意給新生兒多喝溫水，必要時可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、清開靈顆粒等藥物進行治療，同時也可給寶寶服用復方鮮竹瀝液、小兒止咳糖漿來止咳。

2.如果是支氣管炎，家長可給寶寶服用頭孢克肟顆粒、頭孢泊肟酯顆粒進行醫治。

總之，對于23天新生兒的咳嗽情況，要密切觀察并根據具體病因采取相應措施，若自己無法準確判斷或處理，應及時就醫尋求專業幫助。