耳洞后面出現小腫包可能有以下原因：

一、皮脂腺囊腫感染

這會導致膿包現象。耳后的皮脂腺囊腫伴感染時，可以先使用抗感染藥物治療，比如口服頭孢克肟或頭孢克洛，但用頭孢類藥物前需詢問患者有無頭孢類藥物過敏史。

二、淋巴結腫大

耳后淋巴結腫大主要是由于收集頭皮周圍的淋巴液而形成。出現這種情況切不可抓撓，若已抓破，一定要及時到醫院處理，以免引發感染。可選擇使用消炎類藥物，若為囊腫，則必須通過手術才能根治。

三、瘢痕疙瘩

瘢痕體質的人群穿耳洞后可能會瘢痕增生形成瘢痕疙瘩，通常需要到正規醫院耳鼻喉科進行切除。

當耳后出現小腫包時，平時一定要注意以下方面

要注意休息，避免熬夜；少吃牛羊肉、辛辣刺激等容易引起上火的食物，多食用水果和蔬菜等清淡性食物。如果長期沒有好轉，建議及時到醫院檢查其嚴重程度。

總之，耳洞后出現小腫包要重視，明確原因并采取相應措施，同時注意日常護理，必要時及時就醫檢查處理。