總膽固醇高的主要原因是合成或攝入過多，其危害是增加心血管疾病風險、損害肝臟功能，影響其他疾病治療。

總膽固醇高的主要原因是人體的肝臟和其他器官合成過多的膽固醇，或者從飲食中攝入的膽固醇過多。此外，一些疾病，如甲狀腺功能減退、糖尿病、腎病等，也可能導致總膽固醇升高。總膽固醇高的危害主要包括以下幾個方面：

增加心血管疾病的風險：總膽固醇高是心血管疾病的主要危險因素之一，它會增加動脈粥樣硬化的風險，導致血管狹窄和堵塞，從而增加心臟病和中風的發生幾率。

損害肝臟功能：總膽固醇高會增加肝臟的負擔，長期高膽固醇血癥可能導致脂肪肝、肝硬化等疾病。

影響其他疾病的治療：總膽固醇高還可能影響一些疾病的治療效果，如糖尿病、高血壓等。

因此，對于總膽固醇高的患者，需要采取積極的治療措施，包括改善生活方式、飲食調整、藥物治療等，以降低總膽固醇水平，預防心血管疾病等并發癥的發生。