懷孕時屁股骨頭痛的原因包括生理性因素、鈣元素缺乏、盆腔炎等，也可能是關節損傷、激素水平紊亂等導致。

一、生理性因素

在懷孕時，隨著胎兒不斷生長發育，子宮會逐漸增大，進而壓迫周圍組織，這樣就可能出現屁股疼、腹痛以及腿酸等一系列癥狀。

二、鈣元素缺乏

由于在懷孕期間孕婦的營養消耗比較快，如果飲食結構不合理或者沒有及時進食補充，就有可能導致體內鈣元素缺乏，從而影響骨骼的生長和發育，出現骨質疏松的情況，進而引起屁股骨頭疼、身體乏力等不適癥狀。

三、盆腔炎

若懷孕期間不注重個人衛生，使得致病菌感染陰道，就可能誘發炎癥，導致盆腔炎產生。炎性因子刺激周圍組織，可能會出現腹痛、屁股疼痛、發熱等表現。

四、其他原因

懷孕時屁股骨頭痛還可能源于關節損傷、激素水平紊亂等。

總之，當懷孕時出現屁股骨頭痛，建議患者及時就醫進行檢查，并在醫生的指導下采取對癥的治療措施。