胰腺炎確診主要通過以下方面：

一、病史

存在膽道系統疾病史，或有長期大量飲酒、吸煙、高脂血癥等情況。

二、臨床表現

急性胰腺炎常表現為急性、持續性中上腹痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀；慢性胰腺炎則可能出現反復發作的上腹部疼痛、體重減輕、血糖升高等表現。

三、實驗室檢查

血淀粉酶或脂肪酶升高達到正常值上限3倍以上。

四、胰腺影像學檢查

1.腹部超聲可作為胰腺炎初篩的影像學檢查。

2.腹部CT有助于明確有無胰腺炎以及胰周炎性改變等。

五、內鏡

如超聲內鏡、經內鏡逆行性胰膽管造影術等。

胰腺炎患者務必及時就醫，在專業醫生的指導下進行檢查確診，并嚴格遵循醫囑進行治療。

總之，對于胰腺炎的診斷需要綜合多方面的因素來判斷，以便能及時準確地進行確診和治療。