膝蓋響且疼可能由膝關節半月板損傷或膝關節退變導致。

一、膝關節半月板損傷：若患者短期內有劇烈運動或膝蓋部位受傷的情況，那么在日常進行屈伸運動時，很可能使受損的半月板受到刺激，進而出現響聲以及疼痛等現象。對此，建議患者暫且減少運動，必要時可采用石膏固定或手術的方式進行醫治。

二、膝關節退變：主要是膝關節的關節軟骨發生過度磨損，致使關節面變得不平整，從而在進行膝關節屈伸活動時，產生過多摩擦，引起響聲與疼痛感。可在醫生指導下使用塞來昔布或美洛昔康等藥物來緩解癥狀，在此期間若出現明顯不適，應及時和醫生溝通。

總之，當膝蓋出現響和疼的情況時，要考慮可能是上述兩種原因，應根據具體情況采取相應的措施進行治療和緩解。