145陽(yáng)性即乙肝小三陽(yáng)，意味著表面抗原、e抗體、核心抗體皆呈陽(yáng)性，顯示患者已感染乙肝病毒。而乙肝小三陽(yáng)是否需要治療取決于患者的具體指標(biāo)狀況。

一、若患者肝臟彩超無(wú)異常，自身也無(wú)顯著自覺(jué)癥狀，且肝功能正常，組織學(xué)檢查無(wú)病變，那么該患者屬于乙肝病毒攜帶者。要是沒(méi)有乙肝肝硬化或肝癌家族史，此時(shí)無(wú)需進(jìn)行治療，只需定期復(fù)查就行。

二、要是患者的肝功能出現(xiàn)異常，像谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)升高，肝臟組織有炎癥改變，彩超提示存在肝硬化，此時(shí)就建議患者要積極展開(kāi)抗病毒治療，并且大部分患者需終身服藥。

三、倘若經(jīng)過(guò)檢查，患者的肝功能正常，然而乙肝DNA顯著升高，并且患者年齡大于30周歲，還具有家族性肝硬化或者肝癌史，那么也建議積極進(jìn)行抗病毒治療。