肝血管瘤是一種良性病變。如果已經存在35年，可能一直無明顯大變化，可不需治療。但仍需注意，即便歷經35年，其仍有進一步發展、增大的可能。

一、當肝血管瘤直徑在5厘米以上，尤其是位于肝邊緣的血管瘤：

1.可能出現破裂、出血情況。

2.這種狀況下最好考慮手術或介入治療。

二、如果是位于肝臟中央的或其他多發性的肝血管瘤：

1.可能手術較為困難。

2.除非進行肝移植手術，一般多采取介入栓塞治療，通過堵塞肝血管瘤的血供，可使其萎縮、變小，達到治療目的。

三、對于一直沒什么變化且較小的肝血管瘤：

1.只需繼續定期復查。

2.無需特殊處理。

總之，對于肝血管瘤要根據其具體情況來選擇合適的處理方式，同時密切關注其變化。