膽囊腺肌癥是因膽囊腺體、肌肉增生引發的一種膽囊良性病變，其癌變幾率較低。當下并沒有確切數據表明膽囊腺肌癥多大時會發生癌變，而是否癌變和直徑及具體類型有關。

一、關于癌變風險與直徑的關系：臨床資料表明，膽囊腺肌癥若逐漸增大，那么癌變風險會上升。通常當膽囊腺肌癥大于1厘米時，其癌變風險能達到40%至50%，所以在膽囊腺肌癥超過1厘米時，就需要盡快進行手術切除，以降低癌變風險。

二、關于不同類型的情況：基地型膽囊腺肌癥惡變率很低，小于1厘米的基底型一般無需處理。節段型膽囊腺肌癥有癌變風險，確診后應盡快手術切除。彌漫型膽囊腺肌癥同樣有惡變風險，建議盡早手術。

總之，膽囊腺肌癥雖為良性病變但存在一定癌變可能，需關注其直徑大小和具體類型，以便采取相應的處理措施。