乳腺癌術后一般先化療再放療，但保乳手術且乳房切緣陽性時，為提高治療效果需將放療提到化療之前。

一、乳腺癌術后的常規治療順序：通常情況下，乳腺癌術后需要先進行化療，通過化療藥物來抑制癌細胞的生長和擴散。化療在乳腺癌的治療中起著重要的作用。

二、保乳手術及特殊情況：對于做乳腺癌保乳手術的病人而言，如果乳房切緣是陽性，這意味著體內可能還有殘留的癌細胞沒有被完全清除。

1.乳房切緣陽性的含義：說明手術切除的范圍可能不夠徹底，有癌細胞殘留的風險。

2.提高治療效果的措施：為了更有效地清除癌細胞，提高整體治療效果，在這種情況下一般需要改變常規治療順序，將放射治療提到化學治療之前。放療可以針對局部的殘留癌細胞進行精準打擊，減少其進一步發展的可能。