胸椎骨質增生后痛得特別厲害，一般情況下和姿勢不良、運動不當、神經受壓、炎癥反應等原因有關。

1.姿勢不良

長時間保持不良的姿勢，如彎腰、駝背等，可能會加重胸椎的壓力，導致疼痛加劇。

2.運動不當

過度的運動或不適當的運動方式，可能會導致胸椎的損傷和疼痛。

3.神經受壓

胸椎骨質增生可能會刺激或壓迫周圍的神經，導致疼痛。這種疼痛通常會沿著神經分布的區域放射，可能會影響上肢或胸部的感覺。

4.炎癥反應

骨質增生會引起局部的炎癥反應，導致疼痛和腫脹。這種炎癥反應可能會加重疼痛，并影響周圍組織的功能。