短腸綜合征診斷方法是什么問(wèn)
短腸綜合征診斷方法是什么?
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陳立天主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
短腸綜合征的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。
一、體格檢查
1.叩診
醫(yī)生對(duì)患者的腹部進(jìn)行叩診檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其腹部鼓音面積大范圍減少。
2.聽(tīng)診
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行聽(tīng)診檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其存在腸鳴音亢進(jìn)的情況。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血常規(guī)
患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其存在紅細(xì)胞和血紅蛋白計(jì)數(shù)減少等貧血的表現(xiàn);短腸綜合征導(dǎo)致患者發(fā)生缺鐵的情況時(shí),其還會(huì)出現(xiàn)平均紅細(xì)胞容積降低的情況。
2.電解質(zhì)檢查
患者進(jìn)行電解質(zhì)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其存在鈉、鉀、鈣、鎂等多種離子降低的情況,患者可表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂。
3.維生素及微量元素檢查
醫(yī)生對(duì)患者體內(nèi)的維生素及微量元素的濃度進(jìn)行檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其上述營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度降低。
三、影像學(xué)檢查
1.X線檢查
患者進(jìn)行X線檢查時(shí),醫(yī)生可對(duì)其小腸的長(zhǎng)度、腸管擴(kuò)張、腸梗阻、腸蠕動(dòng)等情況進(jìn)行觀察和評(píng)估。
2.CT和(或)磁共振檢查
患者進(jìn)行CT和(或)磁共振檢查時(shí),醫(yī)生可準(zhǔn)確測(cè)量其小腸的長(zhǎng)度、直徑等,對(duì)其病變的程度進(jìn)行判斷。
3.消化道造影檢查
患者進(jìn)行消化道造影檢查時(shí),能夠準(zhǔn)備測(cè)量<75cm的小腸及小腸腸腔的直徑,方便醫(yī)生確定其小腸的病變范圍。
四、特殊檢查
患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí),醫(yī)生能夠根據(jù)其骨密度更好地指導(dǎo)患者對(duì)維生素D以及鈣質(zhì)的補(bǔ)充,防止其發(fā)生骨質(zhì)疏松的情況。
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