膝關節下樓梯疼痛，可能是生理性因素、骨質增生、骨性關節炎、腰椎間盤突出等因素所導致。

1.如果在下樓時速度過快或者是姿勢不當，有可能會導致膝關節部位出現輕度的疼痛，屬于生理因素。

2.如果膝蓋部位存在骨質增生，在下樓梯時，增生的骨質可能會刺激到周圍的組織，就會引起膝蓋疼痛的癥狀。在早期可進行藥物治療，比如抗骨質增生丸，能夠防止骨質增生持續加重。如果過于嚴重，需進行手術治療。

3.如果本身存在膝關節骨性關節炎，在下樓梯也會導致膝蓋疼痛，可能還伴有腫脹，嚴重時會導致膝關節活動受限。

4.如果患有腰椎間盤突出疾病，并且比較嚴重，在下樓梯時可能會導致支配下肢的神經受到壓迫和刺激，就會出現膝蓋疼痛的癥狀，還伴有下肢麻木、腰部疼痛等癥狀。

患者應當就醫進行詳細的檢查，明確引起膝蓋疼痛病因，然后在醫生的指導下進行針對性治療。