人人都知道我們的體內有高與低兩種膽固醇，那個好那個壞可能都說不清楚，普遍人認為高密度脂蛋白膽固醇可能會更好點，那么低密度脂蛋白膽固醇不好在哪里?對人體有什么危害?敬請收看本期的健康北京聽李建軍主任講血液里的“無聲殺手”。
該視頻主要文字介紹：
低密度脂蛋白膽固醇
隨著人民生活水平的提高，動脈粥樣硬化已成為我國心腦血管疾病患者死亡的主要原因。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是導致動脈粥樣硬化的根源。血液中的低密度脂蛋白膽固醇經過一系列氧化反應，以及血液中各種細胞的相互作用，形成粥樣的壞死物，在動脈內膜積聚大量外觀呈黃色粥樣的脂質，因此稱為動脈粥樣硬化。
哪里有“動脈硬化”，哪里就有缺血
一旦血管局部隆起發展成動脈粥樣硬化斑塊并足以阻塞動脈管腔，那么這個動脈所供應的組織或器官就將缺血或壞死。冠狀動脈粥樣硬化導致冠脈管徑狹窄，會發生心絞痛、心肌梗死，甚至猝死。腦動脈硬化可引起腦缺血，大腦某一支血管堵塞，使神經功能受損，出現肢體無力、感覺麻木，甚至失明、昏迷等癥狀。腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓，嚴重者可發生腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化可表現為飽餐后腹痛、便血等癥狀。下肢動脈粥樣硬化引起血管腔嚴重狹窄，會出現間歇性跛行、足背動脈搏動消失，甚至可發生壞疽。
易損斑塊——血管中的“不定時”炸彈
粥樣硬化斑塊可以分為穩定型和不穩定型兩種。斑塊中的脂質成分及結締組織的含量決定斑塊的穩定性以及是否易導致急性缺血事件發生。穩定斑塊的纖維帽比較厚，不容易破裂。不穩定斑塊又稱易損斑塊，這類斑塊的纖維帽薄，內含脂質又多，就像薄皮大餡的餃子，容易破裂。在情緒激動、劇烈運動、寒冷等情況下造成血壓升高、血流沖擊或者血管痙攣時，纖維帽就易破裂，斑塊內的脂質等物質涌出和大量血小板的聚集形成了血栓，造成心腦血管急性堵塞，則引起急性心肌梗死、腦中風或猝死。動脈粥樣硬化是一個穩定期與不穩定期交替的過程，穩定斑塊和易損斑塊在各種因素作用下可以互相轉化。
冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的病理基礎。急性冠狀動脈綜合征的發生多是在易損斑塊出現裂縫、糜爛或破裂的基礎上形成血栓，致急性心肌缺血。這些患者發病大多數并沒有先兆。人們往往認為動脈粥樣硬化的狹窄程度是突發心臟事件的罪魁禍首，而事實上，那些不穩定斑塊即易損斑塊的破裂，才是導致冠狀動脈內血栓形成，造成管腔閉塞并引發猝死的重要原因。
重點防治易損斑塊
針對易損斑塊的治療是重中之重。首先要堅持合理的飲食結構，飲食總熱量不應過高，防止體重超重。少食飽和脂肪酸含量過多的煎炸食物及膽固醇含量過高的動物內臟、蛋黃等。煙草損害血管內皮細胞，提倡不吸煙。堅持適量的體力活動。放松身心，釋放緊張的情緒。控制危險因素，如患有糖尿病，及時控制血糖;如有高血壓應使血壓降至適當水平。他汀類藥物治療對降低低密度脂蛋白膽固醇水平，防止易損斑塊破裂，降低急性心腦血管事件的發生具有重要意義。
蘋果：因富含果膠、纖維素和維生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃兩個蘋果，堅持一個月，大多數人血液中的低密度脂蛋白膽固醇(對心血管有害)會降低，對心血管有益的高密度脂蛋白膽固醇水平則會升高。
胡蘿卜：富含果膠酸鈣，它與膽汁酸發生化學反應后從大便中排出。身體要產生膽汁酸勢必會動用血液中的膽固醇，從而促使血液中膽固醇的水平降低。
玉米：含有豐富的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。
牡蠣：富含鋅及牛磺酸等，尤其是牛磺酸可促進膽固醇分解，有助于降低血脂水平。
杏仁：膽固醇水平正常或稍高的人，可以用杏仁取代其膳食中的低營養密度食品，達到降低血液膽固醇并保持心臟健康的目的。
海帶：含豐富的牛磺酸，可降低血壓及膽汁中的膽固醇;含食物纖維褐藻酸，也可以抑制膽固醇的吸收，促進排泄。
大蒜：能減少肝臟合成膽固醇。每天只需吃3瓣大蒜，便可有效降低有害膽固醇的水平，使有益膽固醇升高，降低心臟病的發病率。
牛奶：含較多的鈣質，能抑制體內膽固醇合成酶的活性，也可減少人體對膽固醇的吸收。
蜜橘：含有豐富的維生素C，多吃可以提高肝臟解毒能力，加速膽固醇轉化，降低血脂。
茶：含有咖啡因與茶多酚，有提神、強心、利尿、降脂之功能。經常飲茶，可以防止人體內膽固醇的升高。
注意：本頻道文章版權歸北京電視臺，并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。
如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容!
本期嘉賓介紹
李建軍 ，1957年8月生。于1983和1986年分別獲武漢大學醫學院醫學學士與碩士學位。1991年國家教委選拔赴日本九州大學醫學部心內科作訪問學者，1995年11月獲該大學心內科博士學位，后赴美國路易斯維爾大學心內科做博士后工作。現任阜外心血管病醫院冠心病診療中心副主任，15病區主任，主任醫師﹑教授﹑博士研究生導師。
