編者按：有些人覺得缺乏鍛煉會導致肩膀疼痛，但是鍛煉不當也會導致同樣的結果，今天我們就請來了河南省洛陽正骨醫院科主任張作君醫師來講一講肩袖損傷到底是怎么回事!

　　下面是本期節目的相關內容：

　　本期嘉賓介紹：

　　張作君：河南省洛陽正骨醫院科主任，副主任醫師，碩士生導師兼第一診療組組長。本科學歷，畢業于河南中醫學院。擅長于上肢創傷診斷治療，對肩、肘、腕部損傷有一套行之有效的治療方法。在國內首次提出用血管束植人法治療肱骨頭壞死、鉗夾固定法治療肱骨近端粉碎性骨折、用撐開法治療肘關節強直、掌骨牽引法治療手腕部的橈骨遠端粉碎性骨折，療效頗佳。 其業績被載入《中華醫師大全》。

　　癥狀體征

　　肩外展痛、肩峰下壓痛。

　　治療方案

　　1.不全斷裂者，將肩固定于外展架上3周。

　　2.完全斷裂者手術縫合，術后外展架固定4周左右。

　　3.50歲以上因肩袖損傷致慢性肩痛患者，保守治療無效，應行肩峰成形術和肩袖修補術。

　　4. 對于輕微損傷，長期無菌性炎癥所致疼痛者，可采取缽針或者小針刀治療。

　　治療方法：

　　(一)手法治療

　　急性期忌用手法治療，在功能恢復期可在肩關節周圍使用穴位點按、拿捏、彈撥、搖肩、牽抖等手法，并配合肩外展及上舉被動運動，爭取及早恢復肩關節功能。

　　(二)固定療法

　　不完全破裂者大多不需要手術治療，多采用在局部封閉下將肩部外展、前屈、外旋，用“人”字形石膏或外展夾板支架固定3～4周，以使肩袖破裂部分接近而獲得愈合。

　　(三)藥物治療

　　1.內服藥初期活血行氣、消腫止痛，可用云南白藥、跌打丸，后期舒筋、活絡、止痛，口服舒筋丸。

　　2.外用藥外用消瘀止痛膏、醫|學教育網搜集整理接骨續筋膏等。

　　(四)功能鍛煉

　　在疼痛可以耐受的情況下可進行肩關節功能鍛煉。開始時以被動活動為主，3個月內應避免做提舉重物等動作。

　　(五)其他療法

　　1.局部封閉療法局部疼痛較劇烈的患者，可在肩峰下間隙行局部封閉。

　　2.手術療法肩袖部分破裂經4～6周非手術治療，仍不能恢復肩關節有力、無痛、主動的外展活動及完全破裂和陳舊性破裂的患者，應行手術修補。

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