編者按：心臟的跳動就像打鼓一樣，跳動節奏感好的說明心臟工作正常，如果像不會打鼓的人亂打一通，那么心臟就是有問題了!今天我們請到解放軍總醫院王玉堂教授為我們講一講心臟跳動的秘密!

　　下面是本期視頻的內容簡介：

　　在心血管疾病當中，心律失常是較為常見的一種。雖然比較常見，但是認識這種疾病的人并不多，可能在這些人群中多少都有些心律失常的情況存在，只是不了解其相關癥狀而忽略了而已。

　　心跳快是什么原因引起的呢?

　　心跳快是什么原因引起的呢?病理性心動過速又可分為竇性心動過速和陣發性室上性心動過速兩種。竇性心動過速的特點是心率加快和轉慢都是逐漸進行，通常每分鐘心率不會超過140次，多數無心臟器質性病變的，通常無明顯不適，有時有心慌、氣短等癥狀。陣發性室上性心動過速每分鐘心率可達160～200次，以突然發作和突然停止為特征，可發生于心臟有器質性病變或無心臟器質性病變者。發作時病人突然感到心慌和心率增<快，持續數分鐘、數小時至數天，突然恢復正常心率。發作時病人自覺心悸、胸悶、心前區不適及頭頸部發脹、跳動感。無心臟病者一般無重大影響，但發作時間長，每分鐘心率在200次以上時，因血壓下降，病人發生眼前發黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現心動過速，往往會誘發心絞痛。

　　心跳快是什么原因引起的呢?可試用以下幾種方法緩解心跳加快：

　　1、讓病人大聲咳嗽。

　　2、囑病人深吸氣后憋住氣，然后用力作呼氣動作。

　　3、手指刺激咽喉部，引起惡心、嘔吐。

　　4、囑病人閉眼向下看，用手指在眼眶下壓迫眼球上部，先壓右眼。同時搭脈搏數心率，一旦心動過速停止，立即停止壓迫。但切勿用力過大，每次10分鐘，壓迫一側無效再換對側，切忌兩側同時壓迫。青光眼、高度近視眼禁忌。同時口服心得安或心得寧片。

　　常見的心律失常的癥狀有：

　　1、竇性心動過速

　　心動過速指的是在同年齡段中，心律超過了正常心率的范圍，判斷標準為成年人每分鐘一百次，超過此標準就為過速。在心率失常的癥狀中，這種比較常見的。

　　提示：多見于平時心情過于激動，運動之后，飲酒、飲濃茶、咖啡，或應用某些藥物，如阿托品、甲狀腺素等。

　　2、竇性心動過緩

　　過緩可以理解為與上述相反，通俗的來說就是心率過慢，低于每分鐘六十次，出現這種情況通常會導致心、腦等主要臟器的供血，這種前提下就會出現頭昏、眼花等癥狀。

　　提示：多見于血管神經性昏厥、高顱壓、粘液性水腫、阻塞性黃疸、洋地黃等藥物中毒。

　　3、竇性心律不齊

　　竇性心律不齊是心率快、慢顯著不等，有的心率快慢隨呼吸呈周期性變化，一般是吸氣時逐漸增塊，呼氣時減慢。有的心律不齊與呼吸無關，有的心室時相性竇性心律不齊，多見于高度的或完全性房室傳導阻滯。

　　提示：多見于過度的運動或者外界的刺激過重，此時會出現上述兩種癥狀其中的一種，通常表現為心臟跳動非常快，可有明顯的感覺。

　　本期嘉賓介紹

　　王玉堂：男，1957年1月13日出生，解放軍總醫院南樓臨床部心血管一科主任兼內科臨床部心血管內科副主任，主任醫師，教授，博士生導師。多年從事心臟內科臨床、教學工作，致力于心律失常臨床及科研工作。擅長射頻消融治療,安裝ICD預防心臟性猝死及CRT抗心衰起搏器治療等。

　　1977-1982 就讀于白求恩醫科大學醫療系，獲學士學位;1986-1989就讀于解放軍軍醫進修學院，獲碩士學位;1992-1995就讀于解放軍軍醫進修學院，獲博士學位;1998-1999在美國喬治城大學研修。1995至2000在解放軍總醫院心內科任副主任醫師、副教授;2000至今在解放軍總醫院心內科任主任醫師、教授;2010年至今解放軍總醫院南樓臨床部心血管一科任科主任、主任醫師、教授。

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