明確診斷對于男性不育患者來說非常重要。診斷的目的是判斷男性生育能力及尋找可能的病因，為后續治療奠定基礎。明確男性不育的病因、發病機制以及病理過程，并通過各種措施去除病因、逆轉恢復病理過程是取得治療效果的關鍵，也是判斷預后的客觀依據，但是多數不育癥的確切病因還不清楚。世界衛生組織不育癥防治專題組1987年對6682例男性不育病因研究表明：不明原因的不育占48.4%，特發性精液異常占26.2%。一項7057例男性不育患者病因統計發現，特發性精液異常綜合征及不明原因不育者共占75.1%，真正能夠找到不育病因的僅約1/4。看來，人們對男性不育的病因認識還不十分有限，尤其是對其生殖和病理過程還不清楚。
近年來，采用細胞遺傳學、免疫學、微生物學、生殖內分泌學、精液細胞學超微結構研究、精漿理化性質研究、分子生物學的基因檢測分析技術等，對男性不育的病因、發病機制的認識更加全面和深入，已經探明了一些男性不育的原因。所以，不明原因不育并不是沒有原因，而是受到了我們對不育的認識和診斷水平的限制。
盡管多數男性不育者難以找到明確的病因，但是還要去盡可能地排查可能存在的病因。經過仔細檢查后沒有發現明確病因與沒有檢查就臆斷患者為特發性的，結果是明顯不同的。
對于那些特發性不育癥患者來說，盡管不能從病因角度采取針對性的治療手段，但并不等于醫生會束手無策。采取對癥的綜合治療措施，同樣可以使絕大多數患者獲得滿意的治療結局，這也是他們的希望所在。
