難治性精神分裂癥的用藥

　　對于難治性精神分裂癥患者，首先要重新評估診斷，盡可能找出難治性的原因。在藥物治療方面：

　　●首選氯氮平，患者對一種類型藥物治療的無反應，可換用其他類型藥物。

　　●第二代藥物，如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、齊拉西酮、喹硫平、氨磺必利等新藥也有一定的療效。

　　●目前采用增效劑，如心境穩定劑鋰鹽、丙戊酸鹽可以使用，抗抑郁劑可以改善患者的陰性癥狀等。

　　●改良電痙攣治療(MECT)是一種非藥物治療方法，對難治性患者也是常用的一種治療方法，不可忘記。

　　后，這里再介紹在國外已經上市的新藥：

　　阿塞那平(氯氧平)舌下含片，于2009年8月14日由美國食品與藥品管理局批準上市。適應征：成人急性精神分裂癥、雙相情感障礙、成人急性躁狂或混合發作。

　　伊潘立酮：主要用于精神分裂癥的治療，伊潘立酮比目前使用的抗精神病藥物的不良反應要輕。

　　魯拉西酮：新型非典型抗精神病藥，用于精神分裂癥的治療，有研究報道可以改善認知功能。

　　抗精神病藥物治療期間要定期監測血常規、心電圖、肝功能等。為精神分裂癥患者選擇一種安全、耐受性好、有效和經濟的抗精神病藥物，長期堅持服用，減少疾病的復發率，獲得良好的功能，是患者和醫生的共同目標。

　　總想小便 或是焦慮癥

　　今年62歲的張阿姨，凡是出門辦事前、電話鈴響起后、趕不上公交車時等緊張情況下，就會想小便，有時甚至連去三四趟洗手間。后來在兒女的督促下就醫，才發現原來中患了焦慮癥。

　　焦慮癥是臨床上常見的精神心理病患，發病率高達30%，其中以女性患者居多。醫生指出，焦慮癥能通過良好的生活習慣改善不適，如規律作息，適度做些有氧運動(如慢跑、散步、游泳、打太極拳等)、忌食辣椒和戒煙限酒等。嚴重的焦慮癥則需要接受專業治療，通常包括抗焦慮、抗體抑郁等藥物治療及心理治療。

　　結語：抑郁癥，精神分裂癥，任何一種精神、心理疾病，都是往往由于心中有了不良的情緒，沒有找到發泄口，日積月累所導致的。因此，平時多與朋友家人溝通顯得格外重要。(文章原載于《健康博覽》、《養生保健指南》，刊期：2012年第4期，作者：陳一、陳琦、王丹，權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容)。